王慶其膏方用藥經(jīng)驗(yàn)第 2 頁
“胃喜為補(bǔ)”
進(jìn)補(bǔ)要有方略,護(hù)胃最重要。王慶其認(rèn)為,“虛則補(bǔ)之”,不虛則無須補(bǔ)之,而補(bǔ)有平補(bǔ)、清補(bǔ)、溫補(bǔ)、峻補(bǔ)和緩補(bǔ)之分,還有消補(bǔ)兼施等,切忌蠻補(bǔ),否則易致僨事。不論何種補(bǔ)法,時(shí)時(shí)顧護(hù)脾胃之氣最為緊要。葉天士有“胃喜為補(bǔ)”之說,若補(bǔ)而礙胃,必補(bǔ)之無益,還可能橫生枝節(jié)。諸種補(bǔ)法必得胃氣資助而后效。舉凡胃有夙疾者當(dāng)先治其病,而后再行滋補(bǔ);中焦樞機(jī)不暢者,必先燮理升降樞機(jī)為開路方;食欲不振者,當(dāng)先蘇胃以振奮中氣;脾虛便溏者,宜扶中州以實(shí)大便。膏方中均需伍以健胃、調(diào)胃、蘇胃方藥,待胃氣旺則五臟六腑皆旺。
遣藥組方
膏方具體如何立方遣藥?王慶其通過多年臨床實(shí)踐的摸索和探討,逐步形成了使用“組藥”來擬方的經(jīng)驗(yàn)。即根據(jù)中藥配伍的規(guī)律,“或用以專攻,或用以兼治,或以相輔者,或以相反者,或以相用者,或以相制者”(《醫(yī)學(xué)源流論·方藥離合論》)使藥各全其性,以成一方之妙,從而發(fā)揮很好的治療作用。他以四味中藥組成“組藥”,來處方擬藥。下面列舉數(shù)端以示:
健脾止瀉藥組:薏苡仁、懷山藥、白扁豆、蓮肉。四藥均有健脾、厚腸、止瀉之功,對素來脾胃虛弱,大便溏薄或次數(shù)增多者,有很好的療效。
清腸止瀉藥組:葛根、黃芩、黃連、馬齒莧。四藥系葛根黃芩黃連湯為基礎(chǔ),加馬齒莧,有清利腸中濕熱作用,適用于慢性結(jié)腸炎、腸激惹綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎者。
痛瀉方藥組:炒白術(shù)、炒白芍、炒防風(fēng)、陳皮。四藥系治療泄瀉的名方痛瀉要方,有調(diào)和肝脾、緩急止痛作用,對慢性結(jié)腸炎、腸激惹綜合征等有較好的療效。
理氣通腑藥組:木香、檳榔、青皮、制大黃。四藥為木香檳榔丸的底子,有理氣機(jī)、通腑行之功,適用于腹脹、便秘或大便不暢者。
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