中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)：熊繼柏醫(yī)案-乳腺癌術(shù)后右手臂腫脹不遂案

　　劉某，女，49歲，門(mén)診病例。

　　2005年5月15日初診：訴1年前右乳房行乳腺癌切除術(shù)。術(shù)后右手臂腫脹麻木，不能抬舉，不能彎曲。并逐漸發(fā)展為右手不能動(dòng)作，右手指亦痿軟無(wú)力，一切活動(dòng)（包括穿衣服、寫(xiě)字、吃飯拿筷子）均由左手包辦。病已年余不愈。

　　刻診：其右手腫脹較甚，皮色略紫，訴有西醫(yī)稱其為“橡皮腫”。右手麻木，有知覺(jué)，但不能動(dòng)作。雙腿在蹲下時(shí)感到疼痛，伴晨起醒時(shí)自汗，口微渴，手足心熱。舌苔薄黃，脈細(xì)。

　　辨證：血絡(luò)瘀滯不通。

　　治法：通經(jīng)活絡(luò)去瘀。

　　主方：補(bǔ)陽(yáng)還五湯合蟲(chóng)藤飲。

　　處方：黃芪30克，當(dāng)歸尾10克，赤芍10克，川芎10克，桃仁10克，紅花4克，地龍10克，炮山甲10克，煅乳香10克，煅沒(méi)藥10克，全蝎10克，雞血藤20克，忍冬藤15克，絲瓜絡(luò)15克。15劑，水煎服。

　　2005年5月31日二診：訴服藥后，右手指牽拉時(shí)略感有力，右手臂麻木已見(jiàn)減輕，右手仍不能動(dòng)，腫脹未減。舌脈如前，擬原方再進(jìn)15劑，靜觀其變。

　　2005年6月14日三診：訴服藥后已明顯取效，右手麻木顯減，手臂已能輕微活動(dòng)，右手已能試著拿筷子，但尚無(wú)力，手指并不靈活，右手臂腫脹度略減，舌脈如前。仍擬原方再進(jìn)30劑。同時(shí)囑家屬幫病人右臂每天做幾次輕微的屈伸運(yùn)動(dòng)。

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