中醫經驗：治脫發驗案二則 展文國 甘肅省蘭州市展文國診所

    脫發是目前困惑人們的常見病，多源于工作壓力大，長期熬夜，過度勞累，以及社會環境和遺傳因素等原因。西醫以補充維生素營養神經、自體毛發移植等措施治療，但均療效不佳。

    中醫采用補腎養肝，益氣健脾，活血化瘀，養血生發等治法，均可獲得滿意療效。其立意之根本是中醫基礎理論對腎、脾和肝的生理功能的認識。腎為先天之本，腎主藏精，主骨而生髓，其華在發。腎精充足，髓海得養，齒更發長；發為血之余，頭發之營養來源于氣血。《內經》云:“中焦受氣取汁，變化而赤謂之血”。脾胃為氣血生化之源，脾胃氣血健旺，氣血調和，毛發生長旺盛，不會脫發；肝主藏血，司充任而為血海，肝主疏泄性喜條達，肝血充足，得以養發，頭發烏黑發亮，茂密叢生。基于上述認識，筆者在臨床中以補腎精養肝血治療脫發3例，取得了很好的療效。

    脫發病案1

    王某，男，30歲。2014年11月20日初診。

    患者主訴脫發半年。患者為通信行業IT骨干，工作繁忙，壓力大，每天上網工作。現發際線明顯后退，頭頂部頭發大部分脫落，脫發區域發質細軟皮膚油膩，頭屑不多，出汗多，心煩口渴，頭暈失眠，夢多，兩眼干澀，腰膝酸軟，遺精早泄，舌質紅，苔薄黃干燥，脈弦細，尺脈弱。

    診斷：脂溢性脫發。中醫辨證屬于肝腎虧虛，精血不足，毛發失養，兼濕熱傷津。

    治法：滋補肝腎，養血生發。

    方藥：杞菊地黃丸、七寶美髯丹加減。

    處方：枸杞子10克，菊花10克，生地12克，山藥10克，山萸肉10克，茯苓10克，丹皮6克，澤瀉10克，鹿角膠10克，菟絲子10克，川牛膝10克，淫羊藿10克，當歸10克，何首烏10克，白芍10克，白鮮皮30克，地膚子10克，黃柏10克。水煎服，每日1劑，14劑。

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