中醫(yī)辨治早泄

　　早泄是指性交時陰莖插入陰道后不久（不足2分鐘）即出現(xiàn)射精。精之藏泄，雖受制于腎，但與心、肝關(guān)系密切。臨床上常分四型辨治：

　　腎氣虛弱  精關(guān)不固

　　臨床表現(xiàn)為早泄，性欲減退，腰膝酸軟，面色晦暗，或見小便頻數(shù)，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

　　腎為封藏之本，稟賦素弱，腎氣不足，封藏失職而早泄。治宜益腎固精，方用桂枝龍牡湯加味：桂枝、煅龍骨、煅牡蠣、大棗、山茱萸、山藥、杜仲、五味子、桑螵蛸等。中成藥可選龜鹿丸，或金匱腎氣丸。

　　心腎兩虛　攝精無力

　　臨床表現(xiàn)為早泄，心神恍惚，或失眠多夢，或頭昏健忘，四肢酸軟，腰酸耳鳴，以及遺尿、滑精，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

　　心腎兩虛，或大病久病失養(yǎng)，累及心腎，水火不濟，攝精無力。治宜調(diào)補心腎，固澀腎精，方用金鎖固精湯（丸）加味：沙苑蒺藜、芡實、蓮須、煅龍骨、煅牡蠣、遠(yuǎn)志、茯神等。中成藥可選金鎖固精丸。

　　陰虛火亢　封藏失職

　　臨床表現(xiàn)為早泄伴性欲亢奮，腰膝酸軟，五心煩熱，或頭暈?zāi)垦＃娌亢鏌幔噘|(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　肝腎陰虛，相火妄動，擾動精室，固攝無能。治宜滋陰降火固精，方用知柏地黃湯加味：熟地黃、懷山藥、知母、黃柏、丹皮、茯苓、澤瀉、煅龍骨、煅牡蠣等。中成藥可選知柏地黃丸。

　　下焦?jié)駸?nbsp;  擾動精府

　　臨床表現(xiàn)為早泄，但陰莖易舉，陰囊潮濕，或局部瘙癢，小便黃赤，或有睪丸痛，或口苦納差，胸悶脅痛，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　素食辛辣，濕熱內(nèi)生，擾動精府，封藏失職。治宜清熱除濕固精，方用龍膽瀉肝湯加減：龍膽草、梔子、黃芩、當(dāng)歸、生地、澤瀉、木通、車前仁、地膚子、蛇床子、川楝子等。中成藥可選龍膽瀉肝丸。