（2）相克關系傳變：包括“相乘”和“反侮”兩個方面。

①相乘：是相克太過為病，如木旺乘土，又稱木橫克土。木旺乘土，即肝木克伐脾胃，先有肝的病變，后有脾胃的病變。由于肝氣橫逆，疏泄太過，影響脾胃，導致消化機能紊亂，肝氣橫逆，則現眩暈頭痛、煩躁易怒、胸悶脅痛等癥狀；及脾則表現為脘腹脹痛、厭食、大便溏泄或不調等脾虛之候；及胃則表現為納呆、噯氣、吞酸、嘔吐等胃失和降之證。由肝傳脾稱肝氣犯脾，由肝傳胃稱肝氣犯胃：木旺乘土，除了肝氣橫逆的病變外，往往是脾氣虛弱和胃失和降的病變同時存在。肝屬木，脾（胃）屬土，木能克土，木氣有余，相克太過，其病由肝傳脾（胃，）。病邪從相克方面傳來，侵犯被克臟器。

②相侮：又稱反侮，是反克為害，如木火刑金，由于肝火偏旺，影響肺氣清肅，臨床表現既有胸脅疼痛、口苦、煩躁易怒、脈弦數等肝火過旺之證，又有咳嗽、咳痰，甚或痰中帶血等肺失清肅之候：肝病在先，肺病在后。肝屬木，肺屬金，金能克木，今肝木太過，反侮肺金，其病由肝傳肺。病邪從被克臟器傳來，此屬相侮規律傳變，生理上既制約于我，病則其邪必微，其病較輕，故《難經》謂“從所勝來者為微邪”。

總之，五臟之間的病理影響及其傳變規律，可以用五行生克乘侮規律來解釋。如肝臟有病，可以傳心稱為母病及子；傳腎，稱為子病及母。這是按相生規律傳變，其病輕淺，《難經》稱為“順傳”。若肝病傳脾，稱為木乘土；傳肺，稱為木侮金。這是按乘侮規律傳變，其病深重，《難經》稱為“逆傳”，

（三）用于指導疾病的診斷

人體是一個有機整體，當內臟有病時，人體內臟功能活動及其相互關系的異常變化，可以反映到體表相應的組織器官，出現色澤、聲音、形態、脈象等諸方面的異常變化。由于五臟與五色、五音、五味等都以五行分類歸屬形成了一定的聯系，這種五臟系統的層次結構，為診斷和治療奠定了理論基礎。因此，在臨床診斷疾病時，就可以綜合望、聞、問、切四診所得的材料，根據五行的所屬及其生克乘侮的變化規律，來推斷病情。

1．從本臟所主之色、味、脈來診斷本臟之病。如面見青色，喜食酸味，脈見弦象，可以診斷為肝病；面見赤色，口味苦，脈象洪，可以診斷為心火亢盛。

2．推斷臟腑相兼病變：·從他臟所主之色來推測五臟病的傳變。脾虛的病人，面見青色，為木來乘土；心臟病人，面見黑色，為水來克火，等等。

3．推斷病變的預后：從脈與色之間的生克關系來判斷疾病的預后。如肝病色青見弦脈，為色脈相符，如果不得弦脈反見浮脈則屬相勝之脈，即克色之脈（金克木）為逆；若得沉脈則屬相生之脈，即生色之脈（水生木）為順?

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