確立治則治法

　　臨證必須注意病機(jī)的動(dòng)態(tài)變化，在明晰病機(jī)證素的基礎(chǔ)上，根據(jù)兼夾、復(fù)合病機(jī)的組合情況，確立相應(yīng)的治則治法，做到辨證準(zhǔn)確，法隨證轉(zhuǎn)。如針對(duì)“瘀熱”病機(jī)（瘀熱相搏證）的治療原則是涼血化瘀；由于疾病的不同，“瘀熱”病機(jī)可有不同的兼夾、組合，宜針對(duì)性地采用具體的治法，如中風(fēng)的瘀熱阻竅治予涼血化瘀、通腑泄熱；重型病毒性肝炎的瘀熱發(fā)黃治予涼血化瘀解毒；糖尿病并發(fā)癥的絡(luò)熱血瘀治予清絡(luò)化瘀；系統(tǒng)性紅斑狼瘡的瘀熱痹阻治予涼血化瘀蠲痹。

　　選方用藥

　　即臨證依據(jù)確立的治則治法選方用藥，并隨癥狀的不同加減。如中風(fēng)的瘀熱阻竅證方選犀角地黃湯、桃核承氣湯，常用藥有大黃、水牛角、生地、桃仁、冰片等。腦出血患者，多有陰傷之征，需加元參、麥冬、石斛、知母；腦神失用昏迷者，可配伍開(kāi)竅醒神之品，如菖蒲、郁金等。重型病毒性肝炎的瘀熱發(fā)黃證，方選犀角地黃湯、茵陳蒿湯，常用藥有水牛角、茵陳、大黃、生地、赤芍、山梔、丹皮、紫草等。濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦，胸悶脘痞，舌苔黃膩者，加茯苓、豬苓、車前子、虎杖等。腑實(shí)壅結(jié)，腹?jié)M脹痛，大便干結(jié)者，應(yīng)通腑泄下，重用生大黃，加入芒硝沖服。

　　總之，圍繞病機(jī)之間的兼夾、復(fù)合和轉(zhuǎn)化、演變規(guī)律進(jìn)行探索研究，根據(jù)各種疾病的不同，明晰中醫(yī)病機(jī)證候要素的分類、組合特點(diǎn)，揭示病機(jī)證候要素發(fā)生、演化、交叉、組合的規(guī)律，從而提煉出中醫(yī)病機(jī)新理論，構(gòu)建病機(jī)辨證論治新體系，可提高應(yīng)對(duì)難治性疾病的臨床能力，達(dá)到活化辨證的目的，以促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展。

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