周仲瑛 周學平 南京中醫藥大學

　　中醫病機辨證體系的基本框架

　　以病理因素為綱，主體證候病機為條目，兼夾病機、復合病機為主要單元，構建中醫辨證論治新體系。

　　基本思路

　　以病機證素為核心

　　病機證素的主要內容是病理因素，病理因素是病變的實質，審證求機的核心是推求病理因素，它反映了病機的轉化和演變。單一病機證素由單一病理因素演變而來，如風、寒、暑、濕、燥、火、血瘀等。兼夾病機證素是單一病理因素的主次相兼為病；復合病機證素往往由兩個或兩個以上病理因素復合，產生質變，從而構成證候診斷的依據，論治的基礎。

　　以臟腑為內涵

　　人體氣血陰陽的生成根源于臟腑，臟腑的機能正常與否影響著氣血陰陽的變化，人體各種疾病出現的氣血陰陽盛衰，均由臟腑病變所致。每一臟腑的體和用，也就是各自的陰和陽，有他不同的特性，故病損的性質和相關臟腑亦各有重點。而陰陽的虛實盛衰，氣機的升降出入失常，又會進一步影響臟腑的功能。因此，臟腑是病變的核心，審證求機首先要明辨病變的臟腑，推求臟腑陰陽的盛衰、虛實，氣機的升降、出入。

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