清骨散治術后發熱(上)第 2 頁
二診:患者服藥后,體溫降至正常,食納好轉,二便正常,自汗減少但仍有盜汗,舌質淡,苔白,脈弦細數。血沉:30mm/h。虛熱未清,氣陰兩虛,上方加重黃芪及太子參用量,黃芪30克,太子參15克,再服6劑。患者體溫降至正常,納食及二便好轉,血沉:18mm/h,血紅蛋白:90g/L,WBC:8×109/L,NEUT:65%,C反應蛋白陰性。
按:股骨干骨折一般出血量500~800ml,加上手術創傷及既往有胸膜炎病史,使陰血虧損,血虛傷陰,加上局部制動,致雙下肢靜脈血栓形成,治以養陰清熱,佐以益氣活血,治療時除用清骨散以外,加用益氣活血藥當歸、黃芪,同時重用生地,以加強養陰清熱作用。
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