關鍵詞：骨質疏松癥 中醫治療 辨證治療

　　骨質疏松癥是臨床常見病，中醫認為，腎氣虛損是引起骨質疏松癥的主要病機。通常在臨床上表現為腰背酸軟、疼痛、雙下肢乏力、關節酸痛等，且患者較易發生骨折。中醫治療骨質疏松癥的原則，重在調補肝、脾、腎三臟，筆者辨證分為以下3種類型治療。

　　腎陽虛型：癥見腰膝酸軟、疼痛，精神不振，小便清長，脈細無力，舌苔淡白，此型多伴有退化性關節炎。

　　治宜溫補腎陽，常用中藥包括熟地黃、杜仲、牡丹皮、山萸肉、鹿角膠、山藥等。溫補腎陽能提高體內性腺荷爾蒙的濃度，增加人體免疫功能，加強成骨作用，具有延緩及治療骨質疏松癥的效果。常用的中藥方劑有左歸丸、右歸丸。

　　脾氣虛型：癥見腰背酸軟、疼痛，四肢乏力，食欲不振，面色萎黃，舌淡苔白，脈緩弱。此型多見于為有偏食習慣或思慮過度的人群，脾失健運則氣血生化無源，而致骨質疏松。

　　治宜健脾益氣，常用中藥包括當歸、茯苓、白術、山藥等；常用方劑有參苓白術散、補中益氣湯。

　　肝腎虛型：癥見腰膝酸軟，脊背疼痛，五心煩熱，頭暈目眩，失眠多夢，咽干舌燥，舌紅少苔，脈細數。此型多見于女性更年期。

　　治宜滋補肝腎，常用中藥包括熟地黃、枸杞、山萸肉、澤瀉等。中醫認為，肝藏血，主疏泄，其主要功能除影響脾的運化功能與氣血運行的通暢外，還與婦女月經、受孕與乳汁的分泌有關。因此，在治療骨質疏松癥時，往往要加入滋補肝腎的藥物。常用的中藥方劑可選四物湯、六味地黃丸等，可搭配服用。

　　骨質疏松癥的預防

　　預防骨質疏松癥應從年輕時做起。在日常生活中，應堅持鍛煉，以促進骨質生長，緩解骨質流失；不吸煙及酗酒，飲食要保持營養均衡，避免食用過多肉類及加工品，采取低鹽飲食，少喝咖啡，多喝牛奶。青少年，婦女懷孕期、哺乳期更應注意攝取足夠的鈣質，要多曬太陽；老年人預防骨折，不可亂服用藥物，定期做骨質密度篩檢，適量補充維生素D，促進鈣質的吸收，以延緩骨質疏松癥的發生。