產褥感染系指分娩及產褥期生殖道受病原體侵襲而引起局部或全身感染，是產褥期最常見的嚴重并發癥。

　　本病屬中醫“產后發熱”、“產后腹痛”范疇。

　　【病因病機】

　　中醫認為，本病的發病機制與產后機體“多虛多瘀”的特殊生理狀態密切相關。其病因病機主要是感染邪毒，正邪交爭。

　　產后血室正開，胞脈空虛，若產時接生不慎，或產后護理不潔，邪毒乘虛入侵直犯胞宮，正邪交爭可致發熱。產后正虛，若邪毒熾盛，與血相搏，則傳變迅速，熱入營血，甚至逆傳心包，出現重癥、險癥。

　　【辨證論治】

　　辨證應根據發熱的特點結合惡露的量、色、質、氣味及有無腹痛、頭痛、乳房脹痛、神志改變等癥，與舌脈進行辨證。治法以清熱解毒、涼血化瘀為主，對熱毒熾盛，熱入營血、熱陷心包甚或亡陽者，應分清標本緩急，急宜清心涼血開竅或回陽救逆。

　　1．感染邪毒，瘀熱互結

　　[證候]產后發熱惡寒或高熱寒戰，腹痛拒按，惡露或多或少，色紫暗如敗醬，氣臭穢；煩躁口渴，尿少而赤，大便秘結。舌紅，苔黃，脈數有力。

　　[治法] 清熱解毒，涼血化瘀。

　　[方藥] 解毒活血湯加減。

　　主要藥物：連翹、葛橫、柴胡、枳殼、當歸、赤芍、生地黃、紅花、桃仁、甘草、金銀花、黃芩。若高熱不退，脈虛大而數者，屬熱盛傷津，加生石膏、知母、天花粉、蘆根、沙參。

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