[鑒別診斷]

一、臀部流注病在肌肉；易腫，易膿，易潰，易斂；愈后不損傷筋骨。

二、髂窩流注患肢不能伸直，大腿略向內翻；愈后不造成殘廢。

三、髖關節流痰初起局部和全身癥狀不明顯；化膿需6個月至1年；潰后流出的稀薄膿液夾有敗絮樣物質。

[辨證論治]

一、內治法

（一）濕熱下注髖部筋骨隱隱作痛，活動受限，皮色發紅，局部腫脹，疼痛較劇，屈曲不伸；伴惡寒，發熱，頭痛，口渴，大便秘結；舌紅，苔黃膩，脈滑數。

辨證分析：濕熱下注，經絡阻塞，氣血瘀滯，故筋骨活動不利及紅、腫、痛發作；濕熱泛溢全身，邪熱傷津，故見口渴、大便秘結；舌紅、苔黃膩、脈滑數均為濕熱之象。

治法：清熱利濕，和營解毒。

方藥：五神湯加蒼術、黃柏。

（二）氣虛血滯后期全身熱病癥狀已解除，關節疼痛，屈伸不利，或攣縮畸形，或僵硬不能活動，瘡口流膿稀薄，久不愈合；伴神疲乏力，納差；舌質暗淡，苔白，脈沉細。

辨證分析：濕熱毒邪耗傷正氣，損傷氣血，邪毒留戀，以致氣虛血滯，絡脈不通，則筋骨不利；氣血運化失常，則神疲乏力，納差；舌淡、苔白、脈沉細為氣虛之象。

治法：益氣活血。

方藥：補陽還五物湯加伸筋草、忍冬藤、雞血藤。

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