精癃是指精室肥大所引起的一種常見的老年男性泌尿生殖系疾病。其特點是排尿困難和尿潴留。湘當于西醫的前列腺肥大，又稱前列腺增生癥。

[病因病機]

常見病因為年老腎氣漸衰，中氣虛弱，痰瘀互結水道，三焦氣化失司。肺主治節，為水之上源，通調水道，下輸膀胱，肺氣失宣不能輸布，影響水道通調，以致尿閉或尿出不暢。

若脾胃功能紊亂，濕熱下注膀胱，壅滯氣機，氣化失常，尿不能正常滲泄，故發生尿閉或排尿滯澀。或脾氣虛弱，中氣不足，不能收攝，膀胱失于約束，故發生遺尿失禁。若老年腎氣漸衰，陰陽容易失調，如真陰不足，相火偏亢，膀胱水液不利，則排尿頻數，滯澀不爽。如腎陽虛衰，下元虛憊，固攝無權，則尿失禁或小便頻數，淋漓不盡。或因長年負重勞傷，或房勞竭力，或過食辛辣，瘀結膀胱，久成癥塊，阻塞水道，導致尿液排出受阻，終發癃閉。

[診斷]

本病發病年齡大多在50—70歲。輕者并不引起尿路梗阻而發生小便障礙；重者，開始；小便次數增多，以夜間為明顯，隨著小便排出困難，有尿意不盡之感，嚴重時要用力努掙才能排出。由于尿液長期不能排盡，而發生慢性尿潴留，以致尿液自行溢出或夜間遺尿。在病變過程中，常因受寒、勞累；、房室過度、過食辛辣刺激等，而突然發生排尿困難，甚至尿閉，膀胱脹痛，輾轉不安。

輔助檢查：直腸指檢，前列腺常有不同程度的增大，表面光滑而無結節，邊緣清楚，中等硬度而富有彈性，中央溝變淺或消失。此外，可進行B型超聲波檢查、Cr檢查、膀胱造影檢查、膀胱鏡檢查及殘余尿測定、尿流率測定等以協助診斷。

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