談魂

　　說(shuō)到醫(yī)學(xué)之“魂”，不由想起了幾年前的一宗軼事，《廣州日?qǐng)?bào)》在周末一般會(huì)有一個(gè)版面登載醫(yī)療信息，其中有一個(gè)醫(yī)讀問(wèn)答之類的欄目。一天，一讀者問(wèn)：常處于將醒狀態(tài)，意識(shí)漸清，但卻支配不了身體，想動(dòng)動(dòng)不了，幾經(jīng)掙扎才能動(dòng)，問(wèn)是什么病？其中一個(gè)中醫(yī)師的回答是：“這個(gè)病臨床很少見(jiàn)，書(shū)本沒(méi)記載，建議住院檢查。”少見(jiàn)？這不是夢(mèng)魘嗎？有過(guò)這種經(jīng)歷的人恐非少數(shù)。另一個(gè)主任中醫(yī)師說(shuō)“這是大腦皮層過(guò)于興奮”，僅此一句，再?zèng)]下文，答了等于沒(méi)答。

　　那么夢(mèng)魘到底是哪里出了問(wèn)題呢？答：這是肝所藏的“魂”出了問(wèn)題。但在現(xiàn)今的中醫(yī)界，能將夢(mèng)魘與“魂”相連的識(shí)見(jiàn)者，恐未過(guò)半。問(wèn)題是，這本該是業(yè)界內(nèi)的淺識(shí)、常識(shí)，但古之淺識(shí)卻成今之高見(jiàn)，真令人啼笑皆非，現(xiàn)今中醫(yī)學(xué)術(shù)之失神離魂，于此可見(jiàn)一斑。

　　關(guān)于“魂”，《靈樞·本神》的“隨神往來(lái)者謂之魂”定下了基調(diào)。即魂受神支配，生理上，神動(dòng)則魂應(yīng)，魂動(dòng)則神知；反之，凡神動(dòng)而魂不應(yīng)，或魂動(dòng)而神不知，均屬異常，《類經(jīng)·藏象類》以“魂之為言，如夢(mèng)寐恍惚、變幻游行之境皆是也”括其病理，并言明了神與魂的生理、病理關(guān)系是：神藏于心，故心靜則神清；魂隨乎神，故神昏則魂蕩。 

　　就病狀言，“夢(mèng)寐”是魂的第一種病狀，但這里的夢(mèng)不是指常態(tài)的夢(mèng)，而是夢(mèng)中驚駭、惡夢(mèng)、夢(mèng)游、夢(mèng)囈、夢(mèng)魘等非良性夢(mèng)境。何以如此？還是以“隨神往來(lái)者謂之魂”作據(jù)來(lái)分析：夢(mèng)魘是神動(dòng)而魂不應(yīng)，故欲動(dòng)而不能動(dòng)；夢(mèng)游是人在夢(mèng)中游行而神不知、夢(mèng)囈則是口說(shuō)夢(mèng)話而神不知，均屬魂動(dòng)而神不知。如此魂不能隨神往來(lái)，不能與神相互乎應(yīng)，故謂“神昏則魂蕩”。

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