第九章 外傷性疾病與周圍血管疾病 第一節 凍瘡第 2 頁
Ⅲ度（壞死性凍瘡）：損傷皮膚全層，嚴重者可深達皮下，肌肉或整個肢體壞死，一般傷后3—7天出現水皰，肢體活動受限，病變部位變紫黑色，周圍水腫，疼痛明顯，約7天后出現干性壞疽，患部感覺和功能完全喪失。約2—3周后，凍傷壞死組織與正常組織分離。
如感染毒邪可變為濕性壞疽。全身可伴有發熱、惡寒等癥，甚至出現內陷證。
全身性凍瘡者，初起出現寒戰，繼則感覺遲鈍，疲乏無力，視物模糊，幻覺，嗜睡，不省人事，體溫逐漸降低，瞳孔散大，對光反射遲鈍，呼吸變淺，脈搏細弱，甚至呼吸、心跳停止而死亡。
[鑒別診斷]
一、類丹毒多見于肉類和漁業的工人，在手指或手背出現深紅色的片狀紅腫，癢痛相兼，但有游走性，一般2周左右自行消退，不潰爛。
二、多形紅斑多發生在手足背面、手掌、足底和面部，皮損為紅斑、水皰，典型的虹膜狀紅斑，常伴發熱、關節痛等癥。
文章錄入：管理員 責任編輯：5jw
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