肛裂是指肛管皮膚全層裂開，并形成慢性潰瘍的一種疾病。西醫(yī)亦口q肛裂。本病好發(fā)于肛門前后正中，男性多見于后正中，女性多見于前正中。臨床以周期性肛門疼痛、大便帶血、便秘為特點。

[病因病機]

由于過食辛辣、炙博之品，實熱內(nèi)生，熱結(jié)腸腑；或久病體弱，陰血虧虛，津液不足，腸失濡潤，糞便秘結(jié)，糞便粗硬，排便努掙，擦破肛門皮膚，復染邪毒，長久不愈，形成慢性潰瘍。

[診斷]

多見于20—40歲青壯年，好發(fā)于肛管6、12點，男性多發(fā)于6點，女性多發(fā)于12點。

主要癥狀為排便時肛門疼痛，排便后數(shù)分鐘內(nèi)疼痛減輕或消失，稱疼痛間歇期，隨后又因括約肌痙攣而劇烈疼痛，．疼痛持續(xù)數(shù)小時至十多小時。每次排便時這一疼痛過程稱周期性疼痛。同時大便表面帶血，或滴血，大便秘結(jié)。

根據(jù)病程不同，肛裂分為兩大類，即新鮮肛裂（早期肛裂）和陳舊性肛裂。

新鮮肛裂：病程較短（約3月以內(nèi)），疼痛輕微，疼痛時間較短，肛裂創(chuàng)面顏色鮮紅，邊緣整齊。

陳舊性肛裂：病程較長（約3—5個月以上），反復發(fā)作，疼痛劇烈，肛裂創(chuàng)面色灰白，創(chuàng)緣呈缸口樣增厚，底部形成平整而硬的灰白組織（櫛膜帶）。由于裂口周圍慢性炎癥，常可伴發(fā)結(jié)締組織外痔（哨兵痔）、單口內(nèi)瘺、肛乳頭肥大、肛竇炎、肛乳頭炎等。因此，裂口、櫛膜帶、哨兵痔、肛乳頭肥大、單口內(nèi)瘺、肛竇炎、肛乳頭炎7種病理改變，為陳舊性肛裂的病理特征。

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