一、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷為日常多見的關(guān)節(jié)扭傷。可分為單純性扭傷或同時伴有骨、韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷。傷后均有不同程度的局部瘀腫、疼痛和關(guān)節(jié)活動障礙。

【解剖生理】

踝關(guān)節(jié)的主要功能是負(fù)重和行走。其運(yùn)動范圍只限于前后方向，故為屈戌關(guān)節(jié)。但與距下關(guān)節(jié)和跗間關(guān)節(jié)的活動合在一起，即成為能做旋轉(zhuǎn)活動的“杵臼關(guān)節(jié)”。踝關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動和穩(wěn)定，主要依賴于骨與韌帶的相互調(diào)節(jié)作用。

踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨下端內(nèi)、外踝之間的關(guān)節(jié)面與距骨上之滑車及其兩側(cè)關(guān)節(jié)面構(gòu)成。脛骨下端的關(guān)節(jié)面呈凹形，后唇較長，可以防止脛骨向前移位；但內(nèi)踝較短，僅覆蓋距骨內(nèi)側(cè)四分之一的面積。腓骨下端關(guān)節(jié)面（即外踝內(nèi)面），完全覆蓋了距骨體外側(cè)（外踝比內(nèi)踝長而偏后）。距骨之頂面呈鞍狀，與脛骨下端關(guān)節(jié)面相對應(yīng)；外側(cè)關(guān)節(jié)面呈三角形，與外踝關(guān)節(jié)面相符合，但略低于內(nèi)側(cè)逗點(diǎn)狀關(guān)節(jié)面；距骨體前寬后窄，能阻止踝關(guān)節(jié)向前移位。踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊前、后松弛，兩側(cè)緊張。關(guān)節(jié)周圍的韌帶前后薄弱而兩側(cè)較強(qiáng)。內(nèi)側(cè)副韌帶呈三角形，又稱三角韌帶，其尖部朝上附著于內(nèi)踝尖，底部三附于舟骨結(jié)節(jié)、跟舟、跖側(cè)韌帶和距骨頸等，并在后面附著于距骨體，稱距腓前韌帶；中束呈縱形，由腓骨尖至跟骨外側(cè)，稱跟腓韌帶；后束較堅強(qiáng)，由外踝之內(nèi)面止于距骨后結(jié)節(jié)，稱距腓后韌帶。脛腓橫韌帶，為連接脛骨和腓骨下端，保持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，并防止脛、腓骨下端分離。

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