周圍神經損傷（單肢癱）是骨折、脫位的常見并癥，但肢癱瘓則是其后遺癥。屬傷科常見疾病之一。

【解剖生理】

上肢神經發自臂叢。臂叢神經由頸５到８與胸１脊神經前支組成，分布于胸背部與上肢肌肉下肢神經發自腰叢與骶叢，腰２到４組成股神經和閉孔神經，分布于大腿前方及內側的肌肉；腰４至骶３組成坐骨神經，分布于大腿后側及小腿部、足踝部的肌肉。

周圍神經由運動神經纖維和感覺神經纖維混合組成。每一個主要神經都具有神經干，由神經束組成。外有神經外膜包繞，神經束外有束衣，由神經纖維組成。神經纖維由神經內膜包繞支持。神經纖維由許多神經纖維之神經軸組成。其外有髓鞘包繞者，稱有髓鞘神經；無髓鞘包繞者，則稱無髓鞘神經。周圍神經一般是有髓鞘神經。髓鞘外有神經鞘膜，其上有許旺氏細胞，該細胞是神經再生所必需的細胞。

【病因病理】

周圍神經損傷，常由擠壓、挫裂、牽拉或銳器、槍彈所引起。如神經干長期受壓迫，可致神經纖維供血受阻，發生退行性改變而失去功能，但其鞘膜和結構仍保持完整。神經受到較小的鈍性暴力而挫傷，神經軸或鞘膜少部分損壞；若有尖銳的骨片將神經刺傷，則神經軸與鞘膜全部或大部分斷裂；若肢體受到強力牽拉，可發生嚴重的損傷，故大部分難以恢復。因神經軸或鞘膜全部分斷裂；若肢體受到強力牽拉，可發生嚴重的損傷，故大部分難以恢復。因神經軸或鞘膜受到破壞，２到３個月神經元纖維及神經髓鞘分裂成小段而被吸收，僅剩下管狀的神經鞘膜。神經斷裂縫合后，約在第十天以后，每天以１毫米的速度從近端向遠端生長。影響神經再生的因素，與損傷的程度、性質、斷裂之間有否空隙、縫合的時間及縫合正確與否有關。

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