開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床研究的基本思路

　　突出中醫(yī)療法，提高臨床療效

　　中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床研究的核心是提高療效，在常見(jiàn)病、多發(fā)病以及疑難病中發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)作用。中醫(yī)學(xué)善于從對(duì)“患病的人”的整體狀態(tài)入手來(lái)診治疾病，因此，臨床研究比實(shí)驗(yàn)研究顯得更加重要。特別是對(duì)原因不明、多因素致病以及復(fù)雜性疾病開(kāi)展中醫(yī)臨床研究，如腫瘤、心腦血管疾病、老年性癡呆、代謝性疾病、自身免疫性疾病、肝炎、艾滋病等；開(kāi)展中醫(yī)提高生存質(zhì)量方法、方案以及中醫(yī)療法、中醫(yī)診療技術(shù)、辨證論治規(guī)律、中醫(yī)療效評(píng)價(jià)方法等研究，對(duì)提高中醫(yī)臨床能力具有重要意義。

　　立足臨床研究，著力培養(yǎng)名醫(yī)

　　中醫(yī)藥發(fā)展需要更多的優(yōu)秀臨床人才。歷史上的中醫(yī)名醫(yī)都是在臨床實(shí)踐中成長(zhǎng)起來(lái)，并且在長(zhǎng)期的實(shí)踐中不斷提高臨床療效和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)素養(yǎng)，以“大醫(yī)精誠(chéng)”的醫(yī)德醫(yī)術(shù)得到社會(huì)認(rèn)可的。本著“以人為本”的原則，在中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種項(xiàng)目中，致力于在研究過(guò)程中培養(yǎng)優(yōu)秀臨床人才和高水平的臨床研究隊(duì)伍。通過(guò)項(xiàng)目促進(jìn)臨床人才培養(yǎng)，依靠人才做出高水平成果，使中醫(yī)臨床總體水平顯著提升。

　　遵循中醫(yī)規(guī)律，探索研究方法

　　幾十年來(lái)，按照西醫(yī)的多中心、大樣本、隨機(jī)對(duì)照等研究方法開(kāi)展中醫(yī)臨床研究，用“金指標(biāo)”衡量中醫(yī)療效，這對(duì)提高中醫(yī)研究水平起到了積極作用。然而這些方法對(duì)中醫(yī)的個(gè)體化診療、辨證論治、整體調(diào)節(jié)的優(yōu)勢(shì)難以顯現(xiàn)出來(lái)，因此，探索符合中醫(yī)規(guī)律的臨床研究方法與評(píng)價(jià)體系非常重要。通過(guò)開(kāi)展中醫(yī)臨床治療有特色、有優(yōu)勢(shì)的病種進(jìn)行系統(tǒng)的臨床研究，建立既符合循證醫(yī)學(xué)，又能體現(xiàn)中醫(yī)的整體療效的臨床研究方法和療效評(píng)價(jià)方法，從而達(dá)到證實(shí)并提高中醫(yī)療效的目的。

　　科學(xué)的頂層設(shè)計(jì)與嚴(yán)格質(zhì)量控制是確保臨床研究質(zhì)量的關(guān)鍵，完善研究過(guò)程各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制與質(zhì)量保證措施，建立質(zhì)量監(jiān)控與臨床數(shù)據(jù)匯交機(jī)制等，以確保研究結(jié)果的科學(xué)性、可靠性。

　　構(gòu)建中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床研究平臺(tái)

　　堅(jiān)持發(fā)揮優(yōu)勢(shì)、整合資源、創(chuàng)新機(jī)制、聯(lián)合攻關(guān)、重點(diǎn)突破的原則。大力加強(qiáng)臨床研究基地條件建設(shè)，在廣泛認(rèn)可的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的基礎(chǔ)上，組織醫(yī)療研究機(jī)構(gòu)聯(lián)合攻關(guān)。注重機(jī)制創(chuàng)新，充分發(fā)揮各方面的積極性，力求重點(diǎn)領(lǐng)域上的突破。努力建設(shè)符合中醫(yī)特點(diǎn)的療效評(píng)價(jià)平臺(tái)，形成既遵循中醫(yī)臨床診治規(guī)律，又符合循證醫(yī)學(xué)要求的中醫(yī)療效評(píng)價(jià)體系。中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床研究在立足培養(yǎng)造就名醫(yī)、形成研究團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上，應(yīng)緊密與專(zhuān)科、專(zhuān)病建設(shè)及臨床基地建設(shè)結(jié)合起來(lái)，構(gòu)建中醫(yī)臨床研究平臺(tái)。

　　基于以上認(rèn)識(shí)，為推進(jìn)我院《十一五與中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃》“仲景工程”的落實(shí)，我們?nèi)鎲?dòng)了“中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床研究專(zhuān)項(xiàng)”。經(jīng)過(guò)充分論證，對(duì)中醫(yī)藥治療心血管疾病、腫瘤、肛腸疾病、血液病、糖尿病、艾滋病、骨傷科疾病、眼科疾病等100個(gè)項(xiàng)目開(kāi)展中醫(yī)臨床研究。立項(xiàng)項(xiàng)目立足“中醫(yī)特色明顯、療效突出，具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)積累，支撐條件較好，在國(guó)內(nèi)有較大影響，具有專(zhuān)病門(mén)診、病房或?qū)２≈委熤行�，門(mén)診量或住院人數(shù)能夠滿(mǎn)足臨床研究需要”。建立和完善了相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制。制定了“中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床研究項(xiàng)目管理辦法”，對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施、經(jīng)費(fèi)管理等都做了明確的規(guī)定；成立了中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床研究項(xiàng)目專(zhuān)家委員會(huì)與督導(dǎo)專(zhuān)家組，負(fù)責(zé)對(duì)申報(bào)項(xiàng)目的審查、論證與篩選，監(jiān)督項(xiàng)目的實(shí)施等，以確保臨床研究質(zhì)量。三年來(lái)，隨著我院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的臨床研究項(xiàng)目的實(shí)施，成效越來(lái)越明顯，對(duì)我院醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色、醫(yī)療與研究緊密結(jié)合、切實(shí)提高中醫(yī)診療水平起到了積極的促進(jìn)作用。

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