李士懋:從經典臨床價值談中醫傳承發展第 2 頁
有一例中毒性菌痢患兒,來時心跳、呼吸、血壓、脈搏皆測不到,不知是死是活,后用棉花絨放在鼻下,見棉絨微動,知尚有呼吸,那時搶救休克用正腎,已加至1:100仍無反應,于是用艾灸灸小腹,連續3個小時,竟然復生。灸以回陽,竟有此殊功,令人驚奇。
現在我在門診,急診少,但亦有病危者請會診。如近期河北省某醫院中醫科大夫,是我的校友,高燒寒戰,肺炎,約三分之二大白肺,呼吸、循環皆衰,心包積液,高熱不退,脈洪大數急,已在ICU室搶救數日,此即《傷寒論》所說“脈數急者為傳也”。數急,即《內經》之躁脈,曰:“熱不為汗衰,脈尚躁盛者死。”用清瘟敗毒飲而愈。
中國歷史有文獻記載的瘟疫流行百余次,甚至有些民族因瘟疫而消亡,而中華民族雖經歷次磨難,人口卻達13億,中醫功不可沒。從《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》到溫病,有大量關于流行病的文獻,是中華民族治療急性病的寶貴財富。所以,中醫最擅長的是急性病,而不是慢郎中。解放后中醫治乙腦、外感、流行性出血熱等成功案例,亦再次證實了中醫善治急性病的論斷。
由于對急性病接觸較多,因而對急癥有點體會,所以我撰寫了《葉天士溫熱論求索》、《薛生白濕熱論求索》和《溫病求索》3本書,談我對溫病學的見解。
中醫的傳承和創新
作為一名醫生,都有一個共同愿望,就是治好病人,若治不好時,就苦悶糾結。怎么辦?只能苦讀經典,博采眾長。我僅《傷寒論》的讀書筆記,摞起來也有一米高。在50多年讀經典、做臨床的磨礪中,形成了自己的思辨體系,就是“溯本求源,平脈辨證”。
本在何處,源在何方?本在經典,源在臨床。這與國家中醫藥管理局確定的“讀經典,做臨床,拜名師”的傳承發揚工作的指導方針是一致的。《黃帝內經》、《難經》奠定了中醫的理論體系構架,仲景建立了中醫辨證論治這一體系的巍峨大廈。欲溯本求源,就必須悟透仲景是如何創立和運用這一辨證論治體系的。
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