臨床須“重兩頭，帶中間”

    名醫(yī)的另一個(gè)特點(diǎn)就是有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，重視臨床實(shí)踐。要想成為名醫(yī)，除醫(yī)德列為先行外，一定要加強(qiáng)臨床基本功訓(xùn)練，這包括四診合參、辨證分析、立法組方、病案書寫。其中關(guān)鍵是辨證，要在癥狀觀察、證候鑒別、病性判定、病證結(jié)合等方面下功夫。同時(shí)要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，包括自學(xué)和向別人學(xué)習(xí)。對(duì)每一種疑難病，要學(xué)習(xí)經(jīng)典和臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合自身臨床心得，創(chuàng)造出切合臨床需要的新方藥、新方法，還要參師襄診，虛心求教，取長(zhǎng)補(bǔ)短，多吸收師長(zhǎng)和他人的臨床思維方法，使自己受益終身。

    作為中醫(yī)臨床醫(yī)生，應(yīng)該在摸清常見病普遍防治規(guī)律基礎(chǔ)上，突出抓中醫(yī)急癥和疑難病癥，也就是“抓兩頭（急危重證和疑難雜病）”，“帶中間（常見病證）”。中醫(yī)治療急癥歷史悠久，經(jīng)驗(yàn)豐富，張仲景之所以能創(chuàng)立傷寒六經(jīng)學(xué)說，吳又可之所以能發(fā)揮溫疫雜氣學(xué)說，葉天士、吳鞠通之所以創(chuàng)立溫病衛(wèi)氣營(yíng)血與三焦學(xué)說，都是通過臨床治急癥取得的重大突破。中醫(yī)不僅能治急癥，而且有很大的研究?jī)r(jià)值和發(fā)展前景，中醫(yī)急癥學(xué)研究上的重大發(fā)現(xiàn)突破，勢(shì)必能打開中醫(yī)理論研究之缺口，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)展。

    抓住中醫(yī)治療疑難病這一優(yōu)勢(shì)，積極總結(jié)前人臨床經(jīng)驗(yàn)，挖掘和探索更多的良方妙法，這也是培養(yǎng)中醫(yī)名家的途徑之一。

    目前，很多中醫(yī)博士生、研究生的臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)較差，應(yīng)該引起重視。我的思路是重視有關(guān)中醫(yī)文獻(xiàn)述要，研究課題的臨床依據(jù)，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的參考材料，將實(shí)驗(yàn)研究作為重要參考。

    另外，中藥材是治療疾病的物質(zhì)基礎(chǔ) ，但不能離開了中醫(yī)。中藥含有相當(dāng)復(fù)雜的藥理成分，相互配合成方，其成分的相互化合又會(huì)產(chǎn)生許多新的成分。臨床中醫(yī)必須依據(jù)中醫(yī)藥的立法方藥、性味歸經(jīng)、功能主治等去辨證論治，不要單純憑借西醫(yī)藥理研究結(jié)果，來堆積中藥。依據(jù)中醫(yī)理論，來選方用藥，做到中醫(yī)藥不分家，很多中醫(yī)名家都是如此，打造新一代中醫(yī)名家更應(yīng)對(duì)此重視。

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