□ 馬作峰  姜瑞雪  河南省南陽醫專中醫系 

　　根據中國科學技術信息研究所中醫藥戰略研究課題組的統計，1949年我國人口不足5億人，中醫人數為50萬人。2003年我國人口增至近13億人，中醫執業醫師人數49萬人，但其中真正能用中醫思路看病的不過3萬人，而且幾乎都是50歲以上的老醫師。這說明我國中醫藥正陷入傳承危機。造成這種狀況的原因固然是多方面的，但筆者以為，中醫教育的一些缺陷應當是其原因之一。
　　中醫專業的招生門檻應適當提高
　　目前中醫高等專科學校的招生沒有任何限制，只要達到當地專科分數線，有志愿就一律從高分到低分錄取，不考慮考生的各科成績，筆者以為這種錄取方法不利于中醫學生的培養。
　　中醫學有其特殊性，需要有較高的抽象思維能力和較扎實的古漢語知識，在理解中醫理論時，又需要一定的辯證觀和恒動觀。因此，在報考中醫院校時，應當對考生的語文、政治等文科成績作一定要求。從中醫教育的實踐看，即便考生總分很高，如果文科成績差，將會影響其入學后的學習成績，以致于厭惡中醫。《論語》中說：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者。”扎實的古漢語知識作為學習中醫的工具，對培養學生學習中醫的興趣是非常必要的。
　　中醫理論本身就晦澀難懂，即使語言文字功底較好，也未必就能很好地掌握，有相當一部分學生就是因為不能正確理解中醫經典的含義，而認為學中醫枯燥無味，這些學生畢業后要么以西醫為主，要么干脆改行。因此，與其選擇那些不適宜學中醫的人去勉為其難，倒不如寧缺勿濫，選擇那些具備必要的基礎，既具有一定資質，又熱愛中醫的學生認真加以培養。
　　這種提高門檻招生的辦法，可能會在短期內影響中醫院校的招生，但從長遠看應該比不考慮學生資質，試圖通過擴大招生規模來提高中醫人員水平的辦法要好。事實上不加篩選，全面撒網的招生辦法，很難培養出優秀的中醫藥人才。
　　中醫教育應重視傳統文化的培養
　　中醫理論與中華民族的傳統文化有著千絲萬縷的聯系，儒家學派的中庸思想、道家學派的形氣、陰陽學說等，深刻地滲透到了中醫理論之中。沒有深厚的傳統文化功底，很難理解中醫的理法方藥理論。歷史記載，孫思邈諸子百家無所不通，李時珍“凡子史經傳，聲韻農圃，醫卜星相，樂府諸家”無所不讀，說明要學好中醫，必須廣識博學。有人把傳統文化與中醫的關系比作是魚與水的關系，傳統文化是水，中醫是魚，池中有多少水，決定池中有多少魚。對于長期接受現代科學熏陶的青年學生，更容易理解微觀的、實證的、還原的西醫理論，對宏觀的、抽象的、整體的中醫理論在內心深處具有一定的抵觸情緒。如果沿用傳統的線性的思維方式，不太容易理解中醫，因此，堅實的傳統文化底蘊，豐富的文學、歷史和哲學知識，對培養學生的學習興趣、掌握中醫的精髓具有潛移默化的作用。高等院校應當努力創造濃厚的傳統文化氛圍，以培養其研究、學習傳統文化的自覺性。
　　中醫教育應加強醫德教育
　　在中醫發展的歷史上，有許多關于醫德的論述，如《黃帝內經·寶命全形論》中提出“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”，孫思邈也說“二儀之內，陰陽之中，惟人最貴”，在醫療過程中，醫家要“勿避險戲，晝夜寒暑，饑渴疲勞，一心赴救”。這些論述都強調學好中醫的前提是要有高尚的醫德。
　　在當今市場經濟條件下拜金主義泛濫，急功近利思想嚴重，而中醫人才的培養周期較長，這就要求有志于中醫的學生必須要有崇高的使命感，以德統才。因此，高校應當把醫德教育貫穿于整個教學過程的始終，通過青年學生喜聞樂見、靈活多樣的形式進行醫德教育，以潤物無聲的教育形式使之明確學習目的，從而以滿腔熱情投入到中醫的學習工作中去。讓學生深切體會中醫的價值，培養學生堅韌不拔的學習韌勁，敢于迎難而上。只有在內心深處意識到醫學的神圣、崇高，才能做到“好之”、“樂之”，才有可能培養出蒼生大醫。
　　信任危機是中醫教育的大敵
　　廣州中醫藥大學鄧鐵濤教授指出：“中醫教育的一個最基本的任務就是引導學生確立對中醫學的信心，是否對中醫學具有信心其實也就是中醫是否入門的一個標志。而在目前，中醫教育遇到了前所未有的深刻的危機，而中醫教育的危機從根本上說就是信心的危機。中醫教育最大的失敗就是沒有能夠解決學生的信心問題。”毛澤東主席曾說“中醫藥是一個偉大的寶庫”，在中華民族五千年的文明史中，中醫藥文化以其獨到的魅力，始終保持了旺盛的生命力，為中華民族的繁衍做出了巨大貢獻，要讓中醫學生深刻理解首先是民族的，然后才是世界的，對源于西方文明的西醫學，無論怎樣努力也只能跟在西醫的后面做一些低水平重復的工作，如果中醫師不能掌握中醫理論和技能，西醫水平又無法和專業西醫醫師相比，最終只能淪為“二流的醫生”。