壯藥屬于發展中的民族藥，尚未形成完整的體系，基本上處于民族藥和民間藥交融的狀態。壯族居住區地處嶺南亞熱帶地區，動、植物資源十分豐富。由于壯族人早有喜食蛇、鼠、山禽等野生動物的習俗，因此動物藥應用較為普遍，民間歷來有“扶正補虛、必配用血肉之品”的用藥經驗。因此壯藥中動物藥占有相當的比例。
　　壯藥的另一特點是善于解毒，而且解毒的范圍較廠，包括解蛇毒、蟲毒、食物中毒、藥物中毒、金石發動毒、箭毒、蠱毒，等等。廣西著名的蛇藥就是壯藥的一大貢獻。壯醫是基于一個極其樸實的真理：有什么樣的邪毒致病，必然有相應的解毒藥治病，所謂一物降一物。而且毒藥在一定的量內，還是具有重要治療作用的良藥，所謂以毒攻毒。正如曾經考察過嶺南瘴區的明代醫家張景岳所說：“藥以治病，因毒為能。所謂毒藥，是以氣味之有偏也……所以去人之邪氣。”
　　壯族地區草樹繁茂，四季長青，使壯醫形成了喜歡使用生藥的習慣，并提供了使用新鮮藥物的環境和條件。臨床實踐表明：有不少新鮮藥物，效果優于干品和炮制品，特別是治療毒蛇咬傷的草藥，一般都是以鮮用為佳。在壯鄉廣西靖西縣，端午節都自發舉行規模盛大的藥市，上市的生草藥達數百種之多，趕藥市者上萬人。可以說這是交流藥材知識和防治經驗的良好機會，也是壯族人民崇尚醫藥的體現。不少民間壯醫，從生草藥的形態性味，就能大抵推測出其功能作用。并將這些用藥經驗編成歌訣，便于吟誦和傳授。如：藤木通心定祛風，對枝對葉可除紅；枝葉有刺能消腫，葉里藏漿拔毒功；辛香定痛驅寒濕，甘味滋補虛弱用；圓梗白花寒性藥，熱藥梗方花色紅；根黃清熱退黃用，節大跌打駁骨雄；苦能解毒兼清熱，咸寒降下把堅攻；味淡多為利水藥，酸澀收斂滌污膿等。