羅衛東 (2000.03.31)

肝硬化至晚期就要發生腹水，主要原因是門靜脈高壓、低蛋白血
癥。目前西醫多給予靜點白蛋白，服心痛定、心得安等糾正低蛋白血
癥，以降低門靜脈壓，但有時仍難以收效，如合并感染病灶，凝血酶
原缺乏則腹水更難以消退。筆者采用中醫內外兼治法，對治療頑固性
肝硬化腹水有較好效果。
外敷法：●在上臂三角肌的后緣手少陽三焦經循行處，給予牛黃、
麝香等適量研末，蒜泥調敷。此經循行胸腹部位，分布胸中聯絡心包，
向下通過橫隔從胸至腹屬于上中下三焦。此經穴位外敷，可以疏通經
氣，去除本經濕毒，通暢三焦水道，而消水腫。
●甘遂、大戟等適量研末，用生姜泥調糊外敷神闕穴，該穴屬任
脈，任為陰脈之海，肝系藏血之臟，二者為“五臟六腑之海”，十二
經脈之本，用利水峻藥外敷以圖緩效，而不傷正。
內治法：肝腹水屬中醫臌脹范疇，每因肝不條達，失于疏泄，肝
虛傳脾，脾失健運，脾虛傳腎，水濕停聚。肝、脾、腎三臟俱病，三
焦決瀆失常，膀胱氣化不利，致水濕停留不化，水谷精微不能正常輸
布，水濕不能正常排泄于體外。中醫治以柔肝健脾，溫腎化水為大法，
基本方為：鱉甲、黨參、冬蟲夏草、白術、茯苓、郁金、當歸、白芍、
桂枝、丹參、薏米，有黃疸者加茵陳、金錢草，陰虛者加南北沙參、
麥冬，鼻出血者加旱蓮草、藕節，熱甚（有感染灶）者加黃芩、黃連、
公英，大便不暢者加郁李仁、瓜蔞仁、生大黃。

摘自《健康報》