別讓農(nóng)村中醫(yī)斷了傳人
基層是中醫(yī)藥發(fā)展的大舞臺(tái),但最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)師人數(shù)占醫(yī)師總數(shù)比例為22%,同比下降約2%。基層中醫(yī)藥發(fā)展面臨著人員嚴(yán)重短缺、傳承后繼乏人等問(wèn)題,亟待解決。
在廣大農(nóng)村的村醫(yī)隊(duì)伍中,不乏從業(yè)多年的老中醫(yī),他們?cè)跒榇迕駧资耆缫蝗盏姆⻊?wù)中,以其技術(shù)水平與人品醫(yī)德贏得了很高威望,成為當(dāng)?shù)匕傩招哪恐械摹懊t(yī)”。可隨著年齡增大,身體狀況的變化及外在環(huán)境的影響,他們有一種共同的焦慮和擔(dān)心,那就是面臨無(wú)人接手的困境,即使是他們的兒女也不愿繼續(xù)村醫(yī)生涯。
“學(xué)中醫(yī)苦,留在農(nóng)村當(dāng)村醫(yī)更清苦。”筆者接觸過(guò)的一位農(nóng)村老中醫(yī)如是說(shuō)。就是這位老中醫(yī),他說(shuō)自己手里有好幾個(gè)獨(dú)門的中醫(yī)單方,通過(guò)多年的臨床實(shí)踐證明,對(duì)治療幾種慢性病療效明顯,周邊不少患病村民經(jīng)他醫(yī)治都非常有效,可現(xiàn)在沒(méi)人愿意傳承下去,他很不甘心。是的,如果聽(tīng)任這樣的獨(dú)到技術(shù)和經(jīng)典驗(yàn)方斷代失傳,實(shí)在可惜,也實(shí)不應(yīng)該。
近年來(lái),國(guó)家為著力解決廣大農(nóng)民“看病難,看病貴”問(wèn)題,不斷從政策、資金上加大支持投入力度,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施與硬件設(shè)備建設(shè),固然醫(yī)療衛(wèi)生保障條件有了很大改善,但面對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人才短缺,尤其是愿意扎根農(nóng)村,學(xué)習(xí)傳承中醫(yī)技術(shù)后繼乏人的現(xiàn)狀,是否應(yīng)該同樣引起重視,并列入重點(diǎn)工作議程,以盡快改變這種形勢(shì)發(fā)展與現(xiàn)實(shí)需求不相適應(yīng),傳統(tǒng)中醫(yī)資源承繼無(wú)人的缺憾。
要解決基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“瓶頸”,尤其是農(nóng)村中醫(yī)傳人問(wèn)題,筆者認(rèn)為,需要國(guó)家及各級(jí)政府從政策、措施、機(jī)制上進(jìn)行積極探索,努力尋找具有實(shí)際效果的新路子、新模式。
一要樹(shù)立良好的政策導(dǎo)向。醫(yī)藥高等院校在專業(yè)設(shè)置上盡可能開(kāi)設(shè)鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合、衛(wèi)生護(hù)理等專業(yè);在招生來(lái)源上采用計(jì)劃、定向、委培等多種形式,擴(kuò)大基層報(bào)考面,鼓勵(lì)農(nóng)村學(xué)生和在崗人員報(bào)考相關(guān)專業(yè);在教學(xué)模式上盡量做到按需施教,對(duì)口培養(yǎng),即以滿足培養(yǎng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才的需求為目標(biāo),開(kāi)展以農(nóng)村衛(wèi)生保健及常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)的針對(duì)性專業(yè)教育,保證培養(yǎng)對(duì)象學(xué)有所用,學(xué)成后能勝任基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)崗位。同時(shí),國(guó)家對(duì)招收學(xué)校在招生計(jì)劃、錄取分?jǐn)?shù)及學(xué)習(xí)費(fèi)用等方面的傾斜,應(yīng)給予補(bǔ)助支持,如對(duì)志愿報(bào)考并被對(duì)口院校錄取的考生,在其就讀期間幫助解決相當(dāng)數(shù)額的學(xué)習(xí)與住宿費(fèi)用,對(duì)成績(jī)優(yōu)秀者給予高額獎(jiǎng)學(xué)金等。
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