2.對胎、嬰兒的影響

    妊高征的主要病變是全身小動脈痙攣，重癥患者有血液濃度和血容量明顯減少，因而子宮胎盤血流灌注減少，胎盤床存在著急性動脈粥樣硬化改變；胎盤中不僅DNA及蛋白質減少，而且多數酶活性顯著下降，特別是關糖原的酵解酶活性降低，則葡萄糖利用率亦降低，使胎兒對氧和營養物質攝取受到嚴重影響，致胎兒生長發育障礙。在重度妊娠高征患者的胎盤儲備功能也大為下降。特別是伴有胎兒宮內生長遲緩者，在有稀弱宮縮時，胎心可突然消失，即與胎盤儲備功能降低有關。臨床上所表現的早產、胎死宮內或死產以及胎盤早期剝離的發生都與妊高征的嚴重程度呈正相關。

    3.并發癥及其防治

    （1）妊高征心臟病的臨床表現為：在重度妊高征基礎上，心臟前負荷即舒張末期心室容量不足則出現尿量減少、脈搏加快，此時如盲目擴容治療可致肺動脈高壓、急性肺水腫而有全心衰竭表現，如氣急、發紺、端坐呼吸、咳嗽、吐大量粉紅色泡沫樣痰；體檢時心率可達160～180次/分，心尖區聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音或奔馬律，兩肺有濕啰音；X線胸片可見心臟擴大，肺紋增粗；心電圖示有ST段壓低和（或）T波倒置。心力衰竭先兆的表現為輕度咳嗽或夜間咳嗆，易被臨床醫師忽視，誤認為上呼吸道感染。此外，常有體重急劇增加而下肢水腫很輕，這種隱性水腫也易被忽視，對此必須予以重視。

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