頸椎病患者自我頸部牽引時的注意事項

    頸椎牽引俗稱“吊脖子”，能解除肌肉痙攣和減輕病變組織充血、水腫、滲出，減輕神經根受壓癥狀，有利于椎間盤恢復原來的狀態，改善腦部血液循環，是治療頸椎病最常見和有效的方法。

    需要注意的是，頸椎病患者自我頸部牽引要注意以下內容：

    （1）牽引帶應柔軟、透氣性好，枕頜聯結帶、懸吊帶要調整為左、右等長，使枕、頜及左、右頜側四處受力均等。（2）掛于牽引鉤的牽引帶兩端間距為頭顱橫徑的2倍，以免兩側耳朵及顳部受壓，影響頭部血液回流。（3）牽引繩要夠長（約2.5米），要結實。牽引架的固定要可靠。（4）牽引重物高度以距地面20厘米~60厘米為宜，即患者站立后重物可落在地上。懸吊的繩索要在患者手能抓到的范圍內。（5）自我牽引時要特別注意牽引角度。通常牽引的角度以輕度的前屈位，即頭前屈與軀干呈10°~20°角為宜。但對某些患者則應根據病情選擇牽引角度，例如頸椎間盤突出或脫出、椎體后緣骨刺形成的患者，不宜采用前屈位；早期癥狀較輕的患者，以頸椎自然仰伸位牽引較好；椎管狹窄及黃韌帶肥厚的患者，則應避免后伸位牽引。（6）牽引的重量可從3公斤~5公斤開始，逐漸增加到8公斤~10公斤。每回牽引的時間在10~30分鐘，每1個療程以3~4周為宜。在癥狀緩解或消失較快時，不應過早中止牽引，以減少復發。具體的牽引重量和時間可根據患者的具體情況和牽引效果而定，一般以牽引時無頭暈、疼痛，牽引后癥狀減輕、無疲乏無力的感覺為宜。

    不過，在牽引初期（3～7日內），有些患者可因頭低腳高位而產生頭昏、腹脹、大便秘結等現象，習慣后這些現象可逐漸消失，一般不應中斷牽引。再堅持幾日治療，或改用較小重量，較短時間牽引，以后再逐漸增加牽引重量或延長牽引時間。若不適反應仍然存在，應請醫生提出進一步治療的意見。

    總之，對年老體弱及有高血壓、糖尿病、冠心病、骨質疏松癥的患者，牽引時最好有旁人監護，以免出現意外。如果牽引時出現頭昏、頭痛、心慌、胸悶等不適，應調整牽引方向、時間、重量，若仍不能消除者，應立即停止牽引。另外要注意，身患急性病時不可牽引。