二、外治

    （一）初起可局部按摩或作濕熱敷，促其氣血暢行，以利散結。

    （二）生南星末加冰片少許，調糊頻涂患處，以行氣通絡，化痰散結。

    （三）痰核大者，宜手術治療，現代多作霰粒腫切開刮除術。

    手術方法：術眼按常規消毒，作表面麻醉及局部浸潤麻醉后，用霰粒腫夾夾住腫核部位，翻轉眼瞼，暴露瞼結膜。取與瞼緣垂直方向，用尖刀在腫核中央切開，再用小刮匙將腫核囊內容物刮凈。如囊壁較厚，則可剪除部分已軟化的囊壁。術畢除去霰粒腫夾，壓迫止血后，涂消炎眼膏，加眼墊包扎術眼，翌日換藥即可除去眼墊。

注意事項：

    1．若有紅腫現象，須待紅腫消除后再手術。

    2．若已在瞼結膜自潰而生肉芽者，先剪除肉芽后，按上法手術。

    3．若腫核部位過于靠近眥部，不便翻轉眼瞼，或已在眼瞼皮膚面自潰者，可從瞼皮膚面作切口按上法手術，但切口宜稍大且必須與瞼緣平行。術畢用“0”號絲線縫合兩針。

    4．切開時避免切斷瞼緣動脈弓，以免去除夾子后出血不止。若出現出血不止，壓迫無效時，當作縫合止血加壓包扎。

[轉歸預后]

    較小者有的可以自消。較大者除影響外觀及有輕度不適感外，一般無甚妨礙。經手術治療后，預后亦良好。

[文獻摘要]

    一、《審視瑤函·睥生痰核癥》：“此癥乃睥外皮內，生顆如豆，堅而不咚。火重于痰者，其色紅紫，乃痰因火滯而結。此生于上睥者多，屢有不治自愈。有恣辛辣熱毒酒色斷喪之人，久而變為癭漏重疾者，治亦不同。若初起知劫治之法，則頃刻而平復矣”。

    二、《原機啟微·血氣不分混而遂結之病》：“大抵血氣如此，不欲相混，混則為阻。阻則成結。結則無所去還，故隱起于皮膚之中，遂為疣病。然各隨經絡而見。疣病自上眼睫而起者，乃手少陰心脈，足厥陰肝脈，血氣混結而成也。初起時，但如豆許。血氣衰者，遂止不復長。有久止而復長者。盛者則漸長，長而不已，如杯如盞，如碗如斗，皆自豆許致也。”

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