中醫(yī)眼科病：真睛破損

    本病是指外物傷目而致眼珠破損，視力減退，甚至失明的眼傷。有的伴有眼內(nèi)異物，也有的影響健眼，是一種嚴重的眼外傷。其預后的好壞與受傷的部位、大小、程度、有無異物存留和是否影響健眼及是否繼發(fā)感染等因素有關。相當于西醫(yī)學的穿通性眼外傷。其中影響健眼相當于西醫(yī)學的交感性眼炎，雖發(fā)病的機會不多，但一旦出現(xiàn)，即可造成嚴重的后果，必須高度重視。

    [病因病機]

    一、眼珠被刀、剪、錐、針等銳利之物刺破。

    二、高速飛濺之金石碎屑，或爆炸之破片、碎石飛射人眼。

    三、被物撞擊、擠壓眼珠致破裂。

    外傷可直接損傷組織，導致黑睛破損，黃仁脫出，神水外溢等。也可損傷脈絡，血溢絡外，致脈絡不利，氣滯血瘀。眼珠穿破，邪毒乘傷而人，邪毒蔓延，蓄腐成膿，故出現(xiàn)黃液上沖，甚則膿攻全珠，造成全珠毀壞。

    [臨床表現(xiàn)]

    有外傷史。視力減退，嚴重者無光感，可伴有疼痛、畏光、流淚等。檢查傷眼可發(fā)現(xiàn)有穿通傷口，白睛或黑睛破裂，黃仁脫出，神膏外溢，神水流出，前房變淺，眼壓降低，血灌瞳神前部或后部，晶珠混濁。

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