中醫眼科病：膿漏眼（淋菌性結膜炎）

    本病是指發病急劇，胞瞼及白睛高度紅腫，眵多如膿，易引起黑睛潰損生翳的外障眼病，故名膿漏眼。本病名見于西醫眼科學，又稱淋菌性結膜炎。具傳染性，是最兇猛和破壞性最大的急性眼病之一。

    本病多因眼部外感淋病疫毒，引動肺胃熱邪夾肝火升騰上攻于目而發病。

    臨床表現為眼部感染淋病疫毒后，驟然發病，患眼胞瞼微紅，白睛輕度紅赤。病情急劇加重，胞瞼高度紅腫、發熱、脹痛，瞼內浮腫，有點狀出血，白色偽膜附著，白睛浮壅高出黑睛四周，眵淚帶血。以后腫脹減輕，但青黃粘稠膿眵不斷流出。兩三周后，膿眵漸少，紅赤可持續數月。黑睛生翳多不可避免，重者24小時即可穿孔。新生兒多在出生后2—3天內發病，多雙眼同時受累。結膜刮片可見上皮細胞內有淋球菌，分泌物涂片可見大量淋球菌。

    本病應與暴風客熱、天行赤眼相鑒別。

    本病發病迅猛，破壞力強，發病后即成氣血兩燔的險惡病情，當急用瀉火解毒、兩清氣血之大劑方藥治療，并配合外治。待火毒漸清，方減少劑量，增加活血通絡、明目退翳之品。

    方用白虎湯加減。余熱未盡，絡脈瘀阻用石決明散加減。

    外治可用1：10000的高錳酸鉀溶液不斷沖洗；沖洗后以2000單位/毫升的青霉素溶液滴跟。防膿眵人健眼。

    本病因具有較強的傳染性，患者應注意隔離，醫護人員接觸過患眼的手和醫療器械，以及污物等均需嚴加消毒處理，患者的手帕、洗臉用具、枕套以及兒童玩具等均需隔離與消毒。應禁止到游泳池游泳，以免引起傳播流行。本病禁忌包眼，單眼發病以透明眼罩保護健眼。