反應性關節炎有哪些癥狀？反應性關節炎是一種全身性疾病。一般發病較急，臨床表現輕重不一，可為一過性單關節受累，也可出現嚴重的多關節炎，甚至伴有明顯的全身癥狀或眼炎及心臟受累等關節外表現。在多數病例，關節炎之前幾天至數周有腸道、泌尿生殖道或呼吸道感染史，以及這些感染的細菌學證據。但是少數患者并無明確的病史。

    反應性關節炎的癥狀一般表現為：

　　1.一般癥狀 常見的全身癥狀有疲乏、全身不適、肌痛及低熱。少數患者可有中度發熱。

　　2.關節癥狀 反應性關節炎的主要表現為關節受累，其程度輕重不一。輕者可僅感關節疼痛，重者則出現明顯的多關節炎，甚至活動受限。典型的表現為漸進性加重的非對稱性單關節或少關節炎，以下肢關節受累最為常見，如膝、踝和髖關節。肩、肘、腕及手足小關節也可受累。出現關節局部紅腫、疼痛、皮溫增高，或伴有皮膚紅斑。足小關節的臘腸趾比較常見。在部分患者，可出現下腰背及骶髂關節疼痛。

　　3.肌腱端炎 肌腱端炎是反應性關節炎的常見癥狀之一。表現為肌腱在骨骼附著點局部的疼痛及壓痛。以跟腱、足底肌腱、髕腱附著點及脊柱旁最易受累。重癥患者可因局部疼痛使活動受限或出現肌肉失用性萎縮。

　　4.皮膚黏膜 皮膚黏膜病變在反應性關節炎比較常見。最具特征性的表現為手掌及足底的皮膚溢膿性角化癥。這種皮膚損害以及在部分患者出現的指甲粗糙、增厚等可類似于銀屑病的皮膚表現。主要見于淋球菌感染等性交后反應性關節炎，其他類型的反應性關節炎則很少出現，其原因尚不清楚。部分反應性關節炎患者可出現漩渦狀龜頭炎、膀胱炎及前列腺炎，表現為尿頻、尿急、尿痛及血尿等相應癥狀和體征。在女性患者尚可有宮頸炎及輸卵管炎。結節性紅斑僅見于部分患者，以耶爾森菌感染者為主。臨床研究發現，HLA-B27 的表達可能與結節性紅斑的發生無關。口腔潰瘍是反應性關節炎的另一常見表現，多為淺表無痛性小潰瘍，可發生于腭部、舌緣、口唇及頰黏膜。

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