創(chuàng)傷性關節(jié)炎的癥狀有哪些?

創(chuàng)傷性關節(jié)炎的癥狀有哪些?創(chuàng)傷性關節(jié)炎又稱外傷性關節(jié)炎、損傷性骨關節(jié)炎,它是由創(chuàng)傷引起的以關節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化,以關節(jié)疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。創(chuàng)傷性關節(jié)炎在中醫(yī)文獻中并無與之相應的病名。但因其屬于骨病,主要癥狀是關節(jié)疼痛,故當屬于中醫(yī)骨痹的范疇。現(xiàn)代文獻中有的將其歸屬于關節(jié)痹證。
創(chuàng)傷性關節(jié)炎的癥狀體征:
1.創(chuàng)傷史 關節(jié)內(nèi)骨折,屬關節(jié)囊內(nèi)骨折,涉及關節(jié)最多見的是肘關節(jié),包括了肱骨內(nèi)、外髁或髁間骨折。其次為踝關節(jié),包括踝和距骨骨折。再次為膝關節(jié),包括股骨髁、脛骨髁和髕骨骨折等。造成關節(jié)軟骨的損傷,是發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎最常見原因之一。
2.負重過度 由于肥胖或骨折畸形愈合,發(fā)生膝內(nèi)、外翻畸形,則負重線內(nèi)移或外移,而使關節(jié)面有效負重面積減少,關節(jié)單位面積內(nèi)的骨小梁壓力增高,可發(fā)生骨小梁微小骨折,而發(fā)生骨質(zhì)塌陷,同時也出現(xiàn)軟骨下骨硬化現(xiàn)象。晚期則膝內(nèi)側關節(jié)間隙消失,骨硬化區(qū)擴大,外側關節(jié)間隙增寬。最后內(nèi)側平臺骨質(zhì)吸收,導致外側副韌帶松弛及膝關節(jié)半脫位。
3.先天性畸形 屬繼發(fā)性骨關節(jié)炎,是指有某些病變存在,如髖關節(jié)先天性脫位、髖臼先天發(fā)育不良、扁平髖等原因所致。
4.癥狀 本病可發(fā)于任何年齡組,但以青壯年多見,多發(fā)于創(chuàng)傷后、承重失衡及活動負重過度的關節(jié)。
(1)早期臨床表現(xiàn):受累關節(jié)疼痛和僵硬,開始活動時較明顯,活動后減輕,活動多時又加重,休息后癥狀緩解,疼痛與活動有明顯關系。
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