２．脊髓受壓型　屬繼發(fā)性損傷，可因下列因素造成對脊髓的機(jī)械性壓迫。

（１）組織水腫　脊髓損傷后，局部組織充血、水腫，因血運(yùn)障礙，水腫加重，使脊髓受壓更甚，一般可持續(xù)１到２周。

（２）椎管內(nèi)出血　１．硬膜外血管破裂出血，由于蛛網(wǎng)膜下空隙大，故早期不易引起脊髓受壓；２．髓質(zhì)內(nèi)出血，可造成鄰近的神經(jīng)細(xì)胞及神經(jīng)纖維的破壞，脊髓灰質(zhì)較白質(zhì)更易出血，這種出血有很廣泛，可累及上、下數(shù)個脊髓節(jié)段。

（３）骨折、脫位或異物壓迫　移位的椎體、碎骨片（特別是椎弓的骨折片）、突出的椎間盤組織、斷裂的弓間韌帶，或其它異物均可壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)。

（４）脊髓蛛網(wǎng)膜粘連　由于脊髓挫傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血，損傷組織機(jī)化，瘢痕組織形成，均可產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜粘連，或成形假性囊腫，壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)根。

３．脊髓本身的破壞　其損傷的程度可有很大差別。輕度損傷，如脊椎突然一挫，脊髓本身無明顯器質(zhì)性的改變，往往表現(xiàn)脊髓休克，以后漸見恢復(fù)，預(yù)后較好。重度損傷，可發(fā)生硬脊膜外血腫，隨著血腫的被吸收，大部分功能可疑恢復(fù)，僅留有少部分后遺癥。極嚴(yán)重的損傷，可發(fā)生脊髓完全橫斷，神經(jīng)細(xì)胞被損壞，神經(jīng)纖維斷裂，造成不可恢復(fù)的終身癱瘓。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，外傷性截癱傷其脊骨是現(xiàn)象，損其督脈的實(shí)質(zhì)。督脈起于胞中，下出會陰，由脊柱正中，直上至頭頂，下達(dá)鼻柱，到上唇系帶齦交穴處為止，與任脈相會。《難經(jīng)．二十八難》記載：“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦”。手、足三陽經(jīng)的經(jīng)脈都與督脈相會，因此，督脈能督周身之陽經(jīng)。當(dāng)外界暴力損傷了“脊里”的督脈時，則督脈氣亂血溢，阻塞不通。督脈受阻，必然累級手、足三陽經(jīng)，出現(xiàn)四肢（或雙下肢）麻木、無知覺，不能活動。督脈受阻日久，引起經(jīng)絡(luò)長期不通，導(dǎo)致與其相連屬的經(jīng)絡(luò)、臟腑的繼發(fā)性損害。如累及到足太陽膀胱經(jīng)和其相連屬的臟腑時，則可出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的功能障礙；涉及到手陽明大腸經(jīng)和相應(yīng)的臟腑時，則可出現(xiàn)大便功能障礙等等。陽經(jīng)久病之后，亦必然會損其陰經(jīng)，而出現(xiàn)陰陽兩虛的癥候。

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