腎陽虛證和腎虛水泛證，就其病史病程而言，腎陽虛證，多因先天不足，或年高陽氣衰弱，或久病，房室不節(jié)，損傷真陽，或寒邪斫傷陽氣等病因所致。腎虛水泛證，多有腎陽不足的病史，或由水濕內(nèi)困，損傷腎陽，導致陽虛水泛。腎陽虛證，發(fā)病常較緩慢，病程長，較腎虛水泛證病情輕，腎虛水泛證，因以腎陽虛為病理基礎，故病程較長，反復發(fā)作，腫勢嚴重，較腎陽虛證病情重。

　　腎陽虛證，臨床治療宜溫補腎陽，方用金匱腎氣丸《金匱要略》）；腎虛水泛證，治療宜溫陽補腎，化氣行水，方用濟生腎氣丸（《濟生方》），正如《羅氏會約醫(yī)鏡》所云：“水腫者……治者補命門之火，使下焦之真氣得行，始能傳化；滋腎中之水，使下焦之真水得位，始能分清。故惟薛立齋加減金匱腎氣湯，無有出其右者矣。腎為先天生氣之源，峻補命門則元氣復，而后天胃氣生之有本，土旺能生金，且水安火息，肺氣舒矣。是方實三經(jīng)悉顧者也。后人用之必須重劑，始能注下，或湯藥不順，為丸服之，但桂、附須重，勿拘古方分量，相體而裁之，乃為善用。”

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