中醫(yī)學(xué)術(shù)：論火與疾病 李海玉 潘桂娟 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院

　　在長(zhǎng)期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中，通過(guò)對(duì)火的直觀(guān)觀(guān)察，中華民族以取象比類(lèi)的思維方法，將火從物質(zhì)文化向觀(guān)念文化擴(kuò)展，將火演化為中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要理論概念。就“火”的中醫(yī)涵義來(lái)講，其主要涵義有以下四種：生理之火、病理之火、六氣之火、藥物氣味之火。生理之火又稱(chēng)“正火”，與人體的正常生命活動(dòng)有關(guān)。病理之火又稱(chēng)“邪火”，包括病因?qū)哟蔚幕鹋c病機(jī)層次的火。本文從“正火虛衰”與“邪火亢盛”兩個(gè)角度論述中醫(yī)學(xué)中“火”與疾病的相關(guān)理論。

　　正火虛衰

　　“生理之火”主要包括人體生命發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，以及人體臟腑功能活動(dòng)。火稟受于父母，是生命的原動(dòng)力，其對(duì)人體生命發(fā)展的作用是以推動(dòng)氣化來(lái)實(shí)現(xiàn)。火之所以能夠推動(dòng)氣化，在于火是人體之氣的內(nèi)在動(dòng)力。火還是臟腑功能特性的概括，因而火又有心火、肝火、腎火、膽火、三焦火等分別。動(dòng)力之火是臟腑之火的根源，臟腑之火支撐動(dòng)力之火。正火虛衰，是指生理之火虛損，臟腑機(jī)能減退或衰弱的病理狀態(tài)。

　　1．正火虛衰的原因

　　先天因素  母體妊娠期間，特別是妊娠早期，因感受外邪，或患內(nèi)傷雜病，或飲食不調(diào)，或情志不舒，或遇精神刺激，致母體臟腑功能失常或氣血津液虧虛，不能提供充足的氣血以滋養(yǎng)胎兒，而使胎兒先天之火不足；不但胎兒不能正常發(fā)育，胎兒出生后亦表現(xiàn)為發(fā)育遲緩，形體瘦小，骨骼軟弱，面色無(wú)華，驚悸不寧，善驚易恐，氣怯聲低，健忘等。

　　后天因素  寒邪為陰邪，其性寒涼、凝滯、收引，可使生理之火凝滯或緩滯，導(dǎo)致其推動(dòng)和溫煦之力下降，臟腑機(jī)能減退。濕邪、水飲、痰濁等為陰邪，也可阻滯火之推動(dòng)作用。火氣一體，久病傷氣則火衰；或久病傷陰，精、血、津液不足無(wú)以化氣，也能導(dǎo)致正火虛衰。此外，隨著年老體衰而正火逐漸衰微，而火滅則神滅。飲食不節(jié)，恣食生冷，導(dǎo)致陰寒內(nèi)盛而火衰；房勞過(guò)度，耗傷陰精，精傷而火源不足而火衰。

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