王殿華 河北醫科大學附屬以嶺醫院

　　西醫學神經內科的一些病種，諸如運動神經元病、脊髓空洞癥、脊髓炎、多發性硬化、遺傳性脊髓型共濟失調等均是脊髓病。而中醫學文獻中對有關脊髓的解剖、生理、病理等記載描述甚少，中醫學如何認識這些疾病，其病位如何確立，病因及發病機理如何？筆者通過查閱傳統中醫文獻資料，結合多年的臨床實踐，發現督脈循行路線與脊髓解剖部位密切相關，督脈反映或代表了脊髓的部分或絕大部分功能，督脈病證大多是脊髓和腦的病癥，而督脈功能的正常發揮，與腎和絡脈的作用密不可分。

　　督脈、腎、絡脈密不可分

　　關于督脈

　　督脈屬奇經八脈，為“陽脈之海”，是經絡系統中具有主導地位的經脈之一，《靈樞·營氣》：“上額，循巔，下項中，循脊，入骶，是督脈也。”《難經·二十八難》：“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風府，入屬于腦。”另《素問·骨空論》又明確指出督脈旁絡入腎。

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