繼承創新是提升中醫藥服務能力的根本方略第 3 頁
重點繼承中醫健康服務之“法”,有效提升中醫診療能力
中醫健康服務之“法”,包括診斷之法、治療之法、養生防病之法。
中醫診斷之法,主要是司外揣內、審癥求因。從司外揣內而言,主要是望聞問切之法。望法,又分為望氣、望神、望形、望色、望舌、望體之法;聞法,又分為聞聲息、聞氣味之法;問法,又分為直接詢問、間接詢問、啟發詢問、追因詢問之法;切診,又分為脈診、按診之法。從審癥求因而言,有臟腑辨證、經絡辨證、衛氣營血辨證、氣血津精辨證、運氣辨證之法。采用四診合參,運用各種辨證綱領,通過辨證,以求證候診斷精準。
中醫治療之法,主要是外治、內治、正治、反治之基本方法。無論外治、內治、正治、反治,都必須首先明確治則治法。治則治法源于中醫基本理論,是中醫臨床治療的綱領和準繩。
中醫治則,就是中醫治療病癥的基本原則,如“燮理陰陽”“調和致中”“扶正祛邪”“補偏救弊”“治病求本”“急則治標,緩則治本”“標本同治”“因人因時因地制宜”等,治則統領治法。
中醫治法,在外治、內治、正治、反治的基本方法之下,一般分為“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八類方法;每一類方法又包括若干具體治法,如“補法”,可以根據補益的目標分為單純的補陰、補陽、補氣、補血;也可以分為綜合的補腎健脾、補中益氣、填精固髓等。其中,補、益、養、填、固等,用詞雖有別,卻都是補益之法。
中醫養生防病之法,是在中醫基本理論指導下,基于“治未病”學術思想而形成的中醫健康服務之法。主要是食養、藥養、術養(包括養生氣功等非藥物、非食物養生)三大類。無論食養、藥養、術養,都必須按照“合則安”的養生總則,根據個人的民族、體質、習慣、居所氣候等選擇應用。
上述中醫診斷之法、治療之法、養生防病之法,是歷代中醫理論與實踐的總結,必須通過精研經典和臨床跟師才能得以傳承。因此,需要對歷代中醫辨證論治體系和養生治未病體系進行全面、系統的整理研究,對健在的名老中醫,從醫德醫風、思辨特點、組方用藥和文化素養四個方面,進行搶救性的繼承。只有重點繼承中醫健康服務之“法”,有效提升中醫診療能力。
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