中醫學術發展有“四靠”第 6 頁
兼容新知與醫療實踐密切相關
隨著近百年來西醫的滲入逐步加深,研究領域不斷擴大,研究方法亦不斷增加,但不管進展如何,臨床仍然是中西醫結合、中醫兼容新知的主陣地,中醫與西醫是兩個截然不同的理論體系,但兩種醫學又同是以認識人類自身為己任,以防病治病、提高健康水平為奮斗目標。因此,在疾病的診治中存在著眾多的結合點。從臨床實踐入手,有利于分辨其異同,對比其優劣,進而取此之長,補彼之短,形成合理的結合,發揮相得益彰的效果。另外,在臨床上取得肯定療效之后,方能進行機制研究、理論探討及劑型改革等。而上述研究結果的可靠與否,又需要回到臨床加以驗證,被肯定者將會發揮指導臨床、提高療效的作用。因此,中醫兼容新知“始于臨床”又“終于臨床”。
例如,自上世紀50年代中醫應用白虎湯及蒼術白虎湯治療乙腦取得了顯著療效之后,到1978年11月青蒿素治療惡性瘧獲得成功,中醫對高熱的辨證論治研究就是這樣從單一病種、單一療法開始,逐步發展到大宗病案的群體觀察及辨證論治規律的研究,并集諸種辨證治療研究之大成,形成辨證論治規范,使中醫對高熱證的辨證治療進入到系統化、規范化的階段。
途徑:經典引申和兼容新知
近百年來,隨著科學技術的進步,西醫學的不斷滲透以及臨床實踐的深入,中醫學界自身發展逐步走向經典引申與兼容新知兩方面,以期達到對疾病的深化認識,提高療效。
經典引申
病因病機
近百年來,中醫病因病機學的發展,主要有兩方面:一是對歷代的成就結合臨床進行了整理,并有所闡發;二是結合了現代科學,對中醫理論進行了一些研究,例如在整理古醫籍方面,如曹炳章編著的《中國醫學大成》、裘吉生編著的《珍本醫學集成》等叢書,都收集了不少中醫病因病機學的內容。解放以來,反復編著了八次中醫教材,對病因病機學的內容進行了比較系統的整理。近十多年來,對中醫古籍進行了更多的校勘、圈點與注釋工作。
近百年來,西洋醫學傳入中國,對中醫病因病機學說不無影響。早期,有些學者試圖把西醫與中醫匯通,但是,由于社會條件與科學水平的限制,收效不大。從解放以后,由于黨和政府的大力扶持中醫,提倡中西醫結合,提倡用現代科學研究中醫,在廣大醫學科學工作者的努力下,在腎的病機、脾的病機等領域內,已取得了初步的可喜的進展。從長遠角度來看,不斷總結中醫臨床經驗,系統整理歷代文獻,大力開展用現代科學對中醫的研究,中醫病因病機學一定會得到更大的進展。
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