中醫(yī)臨床專業(yè)研究生培養(yǎng)管見
汪素卿 福建中醫(yī)學(xué)院07級(jí)中醫(yī)婦科專業(yè)研究生
近年來隨著研究生招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,中醫(yī)臨床專業(yè)研究生的數(shù)量逐年在增加,其教育模式也在逐漸改革完善。本人也是中醫(yī)臨床專業(yè)研究生中的一員,在完成半年學(xué)位課程的學(xué)習(xí)后,已進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)階段。在學(xué)習(xí)過程中感到目前中醫(yī)臨床專業(yè)研究生的培養(yǎng)方式仍不夠理想,現(xiàn)結(jié)合自身的體驗(yàn)和感受,就中醫(yī)臨床專業(yè)研究生教育略陳管見。
一、明確培養(yǎng)目標(biāo)
中醫(yī)臨床專業(yè)研究生的培養(yǎng)雖然主要是臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng),目標(biāo)是使其達(dá)到高年資住院醫(yī)師水平,但研究生教育是精英教育,中醫(yī)臨床專業(yè)研究生的培養(yǎng)目標(biāo)不僅是培養(yǎng)高層次的中醫(yī)臨床人才,而且要培養(yǎng)能夠傳承中醫(yī)、研究中醫(yī)、發(fā)展創(chuàng)新中醫(yī)的研究型中醫(yī)人才。而現(xiàn)行的中醫(yī)臨床專業(yè)研究生的培養(yǎng)中,往往將研究生等同于本科生,當(dāng)本科進(jìn)修醫(yī)使用,使大部分研究生將時(shí)間和精力完全用于常規(guī)的臨床工作,忽視了對(duì)其科研思維能力的培養(yǎng),這樣必然使其質(zhì)量難以提高,甚至流于形式。中醫(yī)臨床專業(yè)研究生的培養(yǎng)方式仍有待完善。
二、完善培養(yǎng)方式
主要是加強(qiáng)導(dǎo)師的指導(dǎo)責(zé)任,采取制度化、規(guī)范化措施。由于半年學(xué)位課程的學(xué)習(xí)中開設(shè)的專業(yè)課程相對(duì)較少,因此臨床輪訓(xùn)的兩年半時(shí)間里,在保證研究生必要的臨床實(shí)習(xí)時(shí)間外,要定期以專業(yè)為單位上大課,開展學(xué)術(shù)講座。
1.以本學(xué)科或本專業(yè)最新進(jìn)展為題舉辦講座,如綜述講座,既能培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力又能使學(xué)術(shù)向縱深發(fā)展。
2.組織中醫(yī)典型病案和疑難病例討論,剖析疾病診斷治療的思路和經(jīng)過,突出辨證論治特色,通過實(shí)例培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)臨床思維能力和臨證技能。
3.組織開展研討活動(dòng),如交流學(xué)習(xí)、研究心得,或提出目前學(xué)科中尚未解決的疑難問題進(jìn)行討論,啟發(fā)學(xué)生的思路,激發(fā)學(xué)生的研究興趣。
4.舉辦導(dǎo)師的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)談,或是對(duì)某個(gè)病癥的辨治心得,或是某些用藥經(jīng)驗(yàn),這些經(jīng)驗(yàn)往往是從書本上得不到的,而且能夠突出學(xué)術(shù)方面的特殊性、個(gè)體性。
5.組織中醫(yī)經(jīng)典著作和本學(xué)科歷代名家醫(yī)著醫(yī)案的學(xué)習(xí)。鑒于現(xiàn)在本科生普遍在中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)上的薄弱性,在研究生階段應(yīng)適當(dāng)予以補(bǔ)課,并在此基礎(chǔ)上深化其對(duì)經(jīng)典著作的認(rèn)識(shí)和理解。
6.舉辦科研方法及思路方面的講座,指導(dǎo)研究生臨床課題的選題和設(shè)計(jì)。
7.組織學(xué)生參與相關(guān)學(xué)科和交叉學(xué)科的學(xué)術(shù)交流,拓寬視野,擴(kuò)大知識(shí)面。
三、相應(yīng)措施
1.減少導(dǎo)師上門診或病房的時(shí)間,保證導(dǎo)師的指導(dǎo)每周不少于一次。
2.合理分配科研經(jīng)費(fèi),對(duì)導(dǎo)師上大課予以一定的課時(shí)津貼。
3.以學(xué)校為單位成立研究生聯(lián)合協(xié)調(diào)部門,以統(tǒng)一協(xié)調(diào)上大課的場(chǎng)所,以及研究生上課時(shí)臨床工作的安排或調(diào)班。
通過以上系列的方法、措施,既能最大限度地利用教學(xué)資源,又能使學(xué)生廣泛地吸收營養(yǎng),有利專業(yè)水平的提高,也令中醫(yī)臨床專業(yè)的研究生在畢業(yè)后的臨床工作中能夠更好地?fù)?dān)負(fù)起傳承、發(fā)展祖國醫(yī)學(xué)的重任。
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