中醫(yī)對便秘的辨證分析

    便秘：即大便秘結(jié)，排出困難，或排便時間延長，至五、六、七天以上排便一次者。金元醫(yī)家有“虛秘”、“風(fēng)秘”、“熱秘”、“寒秘”、“濕秘”、“風(fēng)燥”之分。

    其病變部位主要在大腸，“大腸者，傳道之官，變化出焉”。若燥熱內(nèi)結(jié)，或氣滯不行，或氣虛傳送無力，或血虛津虧腸道干澀，以及陰寒凝滯，皆可致傳導(dǎo)失常，糞便在腸道內(nèi)停留過久，即形成不同性質(zhì)的便秘。

    【常見證候】

    實熱：大便干結(jié)，堅硬，數(shù)日不通，腹中脹滿，疼痛拒按，面赤身熱，口臭唇焦，呼吸氣粗，語聲重濁，小便短赤，舌質(zhì)紅苔黃膩，或黃燥，脈沉實或滑實。

    氣滯：大便秘結(jié)，欲便不得，精神抑郁，噯氣頻作，胸脘痞悶，脅肋真脹，經(jīng)期乳脹，嘔吐上逆，得矢氣痛減，苔白膩，脈沉或弦。

    氣虛：大便燥結(jié)或軟，但數(shù)日不通，有時雖有便意，但無力排出，便后虛疲至極，形寒面白，倦怠懶言，語聲低怯，自汗乏力，舌淡嫩，苔薄白，脈虛弱。

    血虛：大便秘結(jié)難下，納少，面色不澤，眩暈，唇甲淡白，或有心悸不寧，舌紅少津或舌質(zhì)淡，脈細(xì)。

    陰虛：大便干結(jié)，形體消瘦，小便短少，咽干少津，虛煩少寐，手足心熱，兩顴紅赤，夜半口干，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。

    陽虛：大便艱澀，排出困難，腹中冷痛，小便清長，面色恍白，腰脊酸軟，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉遲無力。