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中暑的辨證論治

m.x3hz.cn 文章來源:中國中醫藥報 點擊數: 更新時間:2011-5-31 8:13:57

  中暑是在高溫伴高濕或烈日暴曬過久的環境下,由于中樞性體溫調節功能障礙而發生的一組急性熱病。中醫認為夏季暑氣當令,氣候炎熱,人若長時間在烈日下或高溫中勞作,傷及氣陰,暑熱之邪乘機侵入而發病。發生中暑時,應盡速急救,以免引起休克及腎臟衰竭等并發癥,中醫常采用以下辨證論治,往往可以獲得良好的療效。

  暑入陽明致氣陰兩傷

  癥見壯熱多汗,口渴引飲,面赤氣粗,大便燥結,小便短赤,舌質紅,脈洪數,指紋深紅,透達氣關。

  治宜清瀉陽明,益氣生津。取白虎加人參湯加減:生石膏30克,知母15克,粳米9粒,炙甘草10克,人參10克,生地黃15克,水煎服。若煩躁明顯者加麥冬15克;欲吐者加姜半夏6克;大便燥結者加生大黃10克,玄參15克。

  中成藥可選用益元散,每次6克,每日兩次;或避瘟散,每次0.6克,涼開水送服或吸入鼻孔;或十滴水,每次2.5~5毫升,每日兩次。

  暑犯心包致熱余氣機

  癥見猝然昏倒或昏狂譫語,身熱肢厥,斑色紫黑,舌絳起刺,脈洪大而滑數,指紋紫暗,直達命關。

  治宜清心開竅,涼血解毒。取清營湯加減:生地黃15克,玄參15克,麥冬(去心)15克,丹參15克,連翹10克,金銀花10克,黃連12克,水煎服,加羚羊角(研細末)1.5克沖服。昏狂重者加郁金6克,石菖蒲10克;煩渴欲吐者加竹葉12克;瘀血重者加桃仁10克,紅花6克。

  中成藥可選用安宮牛黃丸,每次一丸,每日兩次;或紫雪丹3~6克,或無極丸,每次10~20粒,每日1~2次。

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