中醫(yī)文化：歷史上御醫(yī)的職責(zé)

　　歷史上各朝各代御醫(yī)職責(zé)分工也各不相同，從最初的醫(yī)巫共侍皇上，到后來的太醫(yī)院，為皇宮貴族提供醫(yī)療服務(wù)的人們已經(jīng)形成了一個(gè)龐大的組織，跟我們今天的一個(gè)綜合醫(yī)院差不多。

　　御醫(yī)職掌主要八項(xiàng)：侍直、進(jìn)御、扈從、奉差、儲(chǔ)藥、祭先醫(yī)、診視獄囚、施藥等。其侍直，各以專科，分班輪值，在宮中稱宮直，在外廷稱六直。宮直在御藥房及各宮外班房值班，六直在外直房（如暢春園、圓明園）值班。扈從，皇帝出巡，御醫(yī)或奉旨點(diǎn)用，或按班輪值，都給夫馬、車輛裝載藥材，還給賬房需用等物。此外，王府、公主府、文武大臣等，太醫(yī)奉旨前往。還給監(jiān)獄囚犯、瘟疫患者等治病。所以，御醫(yī)不一定都能給皇帝看病，給皇帝看病的不一定都是御醫(yī)。有時(shí)候皇帝還會(huì)請(qǐng)民間的醫(yī)生來宮內(nèi)看病。

　　在御醫(yī)中還有不是太醫(yī)院的御醫(yī)。他們有的已經(jīng)是朝中官員，有的是在民間行醫(yī)，由于他們出色的醫(yī)術(shù)被世人傳頌，皇室因此經(jīng)常會(huì)請(qǐng)他們給自己治病，他們是皇帝欽點(diǎn)的御醫(yī)，通常這群“欽點(diǎn)御醫(yī)”治愈的都是疑難雜癥，治療的手段都非同一般，其中許多醫(yī)案都成了后人傳頌的佳話。

　　那么，御醫(yī)是如何治病的呢？

　　《明史·職官志》記載，給皇帝看病有“六要”：一要組成班子，院使、御醫(yī)和內(nèi)臣三方共責(zé)，相互監(jiān)督;二要會(huì)診，共同診斷;三要共同選藥，聯(lián)名封記藥劑。四要共同監(jiān)視煎藥。五要共同嘗藥，就是每二劑合為一，煎熟，分作二器，一份御醫(yī)、內(nèi)臣先嘗，一份進(jìn)御。清朝比明朝嘗藥更為嚴(yán)格：一器由御醫(yī)、院判、內(nèi)監(jiān)依次嘗藥；另一器進(jìn)御。六要脈案方劑存檔備查。這些措施大都是為了保證用藥安全，萬(wàn)無一失，并防范御醫(yī)受人指使去謀殺皇帝。