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臟腑辨證第 3 頁

m.x3hz.cn 文章來源:本站原創 點擊數: 更新時間:2007-3-18 0:25:31

【腎病的辨證】

    (1)腎陽虛:多因先天不足或病后失于調養,致腎氣虧耗,陽氣不振所致。其一般的證候是面色淡白、腰膝酸軟、形寒怕冷、四肢不溫、神疲乏力、頭昏耳鳴、舌淡苔白、脈沉細數。其表現的病證,可因病邪影響的范圍及病人的體質不同而異。如除上述證候外,有的可兼見陽痿、遺精、早泄、尿多清白,遺尿或尿失禁等生殖、泌尿系統癥狀。中醫稱之為“腎氣不固”,多見于神經衰弱、小兒遺尿、老年體衰和久病體虛的病人。有的可兼見尿少,腰腹脹滿、周身浮腫、下肢更甚等水潴留的表現,中醫稱之為“腎不納氣”,可見于慢性氣管炎、肺氣腫,心功能不全等病時。有的還可表現為形體虛弱、矮小侏儒,或有畸形、方顱、雞胸、龜背、囟門下陷、智力遲鈍等“腎氣不足”的證候。可見于垂體功能減退、發育畸形、腦水腫、脫水、胸椎結核等病。

  (2)腎陰虛:多由久病耗傷腎精,或熱病之后耗傷腎陰引起。證候一般為形體虛弱、頭昏耳鳴、失眠健忘、腰腿酸軟、遺精、口渴、舌紅苔少、脈細數。如果“陰虛火旺”,則更有顴紅,唇赤、潮熱盜汗,虛煩不眠,陽強易舉、咽痛或咳嗽、尿紅、便結、脈細數等癥,有的可有五心發熱、尿如指膏、視力減退、女了閉經不孕,男子精少不育。此可見于神經衰弱,久病體弱、結核病、糖尿病、紅斑性狼瘡等病。

【六腑病的辨證】

    六腑病的辨證,大都與其生理功能及相應的五臟活動有聯系,其證候多表現為里證的寒、熱、虛、實四類,五臟上述的有關辨證可供參考。如膽證多有口苦、耳鳴、黃疸;胃證多有上腹脹滿、打飽嗝、口臭,牙齦腫痛、嘔吐;大腸證可有滿腹痛,便秘或腹瀉,或下鮮血,或有紅白粘液,肛門墜脹或脫肛;小腸證可有尿短黃、尿痛、臍下痛、睪丸引痛、口舌生瘡;膀胱證可有小腹脹滿。小便失禁或不通暢等證候。

  故中醫這種依五臟六腑的辨證法與現代醫學中習用的器官分類診斷法頗有相似的思路程序。

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