高血壓病是以血壓持續升高為特征的一種常見病。一般認為血壓持續在18．7／12kPa(140／90mmHg)以上時就是高血壓，大約有90％~95％的高血壓是原因不明確的，這些被稱之為原發性高血壓病，以女性年齡在50歲左右多見，并有隨年齡增長、發病率上升的趨勢。

    持續的高血壓狀態可引起一系列并發癥，如高血壓性心臟病甚至心功能衰竭，也可出現腦血栓、腦栓塞、腦卒中等并發癥。這些變化都是循環系統高壓所致。

    高血壓的病理變化之一是造成小動脈的管腔狹窄、加速動脈硬化的進程。動脈的狹窄可以導致許多器官功能的損害，如腦、腎、心臟等；同樣道理，陰莖的動脈也可以因為血壓高而造成狹窄、導致動脈供血不足，從而破壞了陰莖勃起的動脈系統．從而可以導致陽痿的發生。

    控制血壓升高趨勢、預防并發癥的發生是高血壓病治療的目的。對于某些人來講，只需減輕體重、低鹽飲食就能達到這一目的；對另一部分人來講須配合藥物治療。輕度的高血壓病僅服用利尿劑就可以，其原理是利用尿液將體內過多的鹽和水份排出，從而達到降低血壓的作用。這種治療對性欲的影響很小，也不產生陽痿，而其他降壓藥就可能導致性欲下降和陽痿。

    男性高血壓病人中，約33％的人盡管不服用任何降壓藥也會存在著某種程度的勃起障礙。而他們開始服藥后就把陽痿的原因與藥物聯系起來，聲稱是藥物引起的陽痿。這種情況下就很難說清楚性欲下降和陽痿究竟是藥物引起，還是高血壓病本身所致，或是其他軀體和心理因素所產生。為了明確這之間的聯系，應該在醫生監督下停用有關藥物，若停藥后性功能恢復，即可肯定陽痿的發生是藥物所致。

    藥物引起陽痿的原因目前還不十分清楚。可能是藥物抑制了大腦中的性中樞或是影響到了勃起神經系統，有人研究證明：降壓藥引起的陽痿是由于血壓下降后陰莖供血不足的結果；停藥后血壓再度升高的同時，性功能也恢復了。但是，目前觀察的結果表明，由于服用降壓藥而導致陽痙的發病率是很小的，因此不能認為每一個服用降壓藥的病人都會出現陽痿；即使某種降壓藥可能導致陽痿，換一種藥物后陽痿就會消失。

    下面列出一些可能導致陽痿的降壓藥：螺旋內酪、甲基多巴、可樂寧、利血平、胍乙腚、氯胺酮、優降寧、哌唑嗪、心得安、阱苯噠嗪、等等。

    抗精神病藥

    精神病是一種心理障礙導致的疾病，這些病人，的精神狀態不能適應日常生活的要求。這樣的病人可出現性欲減退及對性的懼伯心理，抗精神病藥物包括鎮靜劑和抗抑郁藥等，既可改善精神狀態，又可改善性功能。同降壓藥一樣，服用抗
精神病藥物引起陽痿的是少數病人，而且對于精神病人來講，觀察陽痿的主觀因素可能更多、更不易判斷，要排除其他軀體和心理因素所造成的干擾，停藥和更換其他藥也應在醫生指導下進行。

    可能引起陽痿的抗精神病類藥可以分為兩種：其一是抗抑郁癥藥包括三環內脂、單胺氧化酶抑制劑；其二是抗精神病藥。

    三環內脂類：丙咪嗪、去郁敏、Aventyl、Amitril等。

    單胺氧化酶抑制劑：苯乙肼、異惡唑酰肼、百樂明(強內心)。

    抗精神病類：酚噻嗪、Haloperidol、等。其他可能引起陽痿的藥物大致分為以下五類。

    降膽固醇藥：冠心平(安妥明)。

    減肥藥：CHLORPHENTERMI的E、FENFLVRANINE。

    治療消化性潰瘍藥：甲晴瞇呱、METHANTHElLNE、PROPANTH置LINE。
    尼古丁類：海洛因。
    雌激素：求偶素、二乙合成青春素。

    假如病人服用上述藥物后出現陽痿，應該在醫生指導下調整用藥。但是，據觀察除用雌激素易產生陽痿外，一般服用以上藥物引起陽痿的很少。