如果忽視嬰幼兒的遠(yuǎn)視、近視屈光異常的矯治，有可能造成弱視；如果弱視發(fā)生又錯(cuò)過(guò)了治療的最佳年齡，將帶來(lái)終身遺憾。

    上個(gè)月我在眼科專科門診時(shí)，一個(gè)戴著一副深度近視眼鏡的中年婦女，帶著一個(gè)美麗可愛的9歲女孩來(lái)就診。她焦急地說(shuō)：我女兒前天在學(xué)校體檢，發(fā)現(xiàn)右眼看不清，不知道為什么，我們竟一直都沒察覺。我很快替女孩檢查了視力，右眼只有0.05，左眼視力0.8，給女孩驗(yàn)光后發(fā)現(xiàn)其右跟高度近視散光，視力校正不良，已形成弱視。由于雙眼屈光差太大，我建議先給女孩戴隱形眼鏡，協(xié)助進(jìn)行弱視治療，這樣會(huì)有增進(jìn)弱視治療的效果。對(duì)于這個(gè)小孩來(lái)說(shuō)，雖然9歲仍然是弱視治療的有效時(shí)期，但最好的時(shí)期(3-5歲)早已錯(cuò)過(guò)。

    為什么這個(gè)小女孩未能早期發(fā)現(xiàn)其一只眼視力不好呢?小孩的母親是高度近視者，原本早就應(yīng)該想到有可能因?yàn)檫z傳因素的關(guān)系，對(duì)小孩的視力有一定影響。另外，小孩平時(shí)看書、看東西都有偏頭用一只眼看的壞習(xí)慣，這也應(yīng)該引起父母的重視，但這些都沒有引起父母注意，未 及時(shí)帶孩子來(lái)眼科檢查。當(dāng)然，單眼視力差是較難發(fā)現(xiàn)的。小女孩是怨不得的，雖說(shuō)家長(zhǎng)太大意，但主要還是對(duì)眼睛的保健意識(shí)不強(qiáng)和保健常識(shí)所知甚少導(dǎo)致的。

    嬰幼兒期及學(xué)齡前期孩子，由于小兒的語(yǔ)言與智力發(fā)育仍較低，通常對(duì)正常的視力表檢查不能領(lǐng)會(huì)，還不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)，或者不合作。然而，對(duì)幼兒的視力的了解，可為醫(yī)生提供最早的信息，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼疾病和及時(shí)防 治。嬰幼兒及學(xué)齡期的兒童保健，對(duì)父母來(lái)說(shuō)是最為重要的，怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)小兒視力不良呢?對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，應(yīng)學(xué)習(xí)與掌握下面一些保健常識(shí)與觀察檢查方法，這對(duì)小兒的視力保健極為重要。

    父母?jìng)儜?yīng)學(xué)會(huì)細(xì)心觀察比較小兒的眼睛形態(tài)是否異常。出生后眼黑珠是否比正常的小孩眼黑珠大得多，眼黑珠是否發(fā)灰混濁；瞳孔內(nèi)是否有白點(diǎn)或發(fā)白；眼險(xiǎn)睜不大；雙眼是否同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)，還是一眼看目標(biāo)另一眼則偏離目標(biāo)，向內(nèi)或向外的方向偏斜。若發(fā)現(xiàn)或懷疑有任 何不正常，應(yīng)及時(shí)帶幼兒找眼科醫(yī)生檢查處理。

    要警惕全身性疾病引起眼病的可能，如較長(zhǎng)時(shí)間的消化不良，可引起維生素a缺乏癥，導(dǎo)致夜盲癥。小兒在夜晚或光線不足時(shí)會(huì)不敢走動(dòng)或容易絆倒，如不及時(shí)診治，可發(fā)生角膜軟化并將嚴(yán)重影響視力等后退癥。

    父母患有遺傳性傾向的眼病(如遺傳性先天性白內(nèi)障、高度近視等)或母親在妊娠3個(gè)月內(nèi)患風(fēng)疹等病毒感染性疾病者應(yīng)特別警惕自己孩子的雙眼是否受影響，在嬰幼兒期最好找眼科醫(yī)生檢查咨詢。

    3個(gè)月大的嬰幼兒，應(yīng)注意觀察其眼球是否追隨物體移動(dòng)，會(huì)追隨者為正常。幼兒發(fā)育至6個(gè)月大，眼底黃斑部注視功能基本建立，可在幼兒眼前放置他們感興趣的玩具或用手電筒光照其眼部，觀察幼兒是否注視，如不會(huì)注視的幼兒可能視力低下。