服藥后汗出偏多，但身上舒適，身癢、鼻塞明顯減輕。藥后三天月經至，痛經亦較前明顯減輕。患者感到滿意。二診時，蕁麻疹局限上肢，偶有發作，考慮表證已明顯減輕，予以調理太陰為主，兼以祛散余邪等治療。

　　分析：患者無惡風寒癥狀，似乎表證不顯，但該案患者有慢性鼻炎10余年，近來常有鼻塞，故身癢與鼻塞同為表證，雖有汗出而不懼麻黃。此案之自汗出，一方面有表，一方面也是陽明里熱迫津液外泄的緣故。故而以桂枝二越婢一湯微汗解表，同時兼以治里，是為表里同治。藥后汗出，風邪隨汗出而解，故身癢、鼻塞能明顯減輕。

　　在《傷寒論》中，張仲景對身癢一癥論述精詳，明確指出了身癢當屬于表證。如《傷寒論》第23條：“太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更下、更吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。”

　　正邪交爭于表，欲解而不能解，故身癢，加之鼻塞一癥，更是六經太陽病之明證，有表當解表，故而順應人體祛邪本能，因勢利導給予桂枝二越婢一湯解表，從而使身得小汗出，而達表解邪散癢止的目的。又如《醫宗金鑒·訂正金匱要略注》曰：“風寒之邪，相搏于表，郁于皮膚經絡，則令人身癢而發癮疹也”，也都明確指出身癢當解表。

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