僅憑心電圖不能確診冠心病

　　有關資料顯示，目前國內許多醫院對冠心病的診斷非常混亂，被診斷為“冠心病”的中老年中至少有一半是誤診！專家認為，造成這現象的原因是多方面的，如有的僅憑靜息心電圖ST－T的變化就下了冠心病的定論。這是延用上世紀六、七十年代的診斷標準造成的結果。事實上，靜息心電圖對冠心病的診斷，只有20％～30％的特異性。專家們認為，診斷冠心病最有效的辦法首先是仔細問診；對于無法確診或有懷疑的病人，可先行運動試驗，若運動試驗為陽性（運動后癥狀加重），應采用冠狀動脈造影。由于冠造是一種侵入性的檢查，可以直觀心臟血管狹窄的情況，所以可說是診斷冠心病的金標準。據悉，目前國家三級醫院一般都可以進行這項檢查，但一些衛生站、衛生所可能就不具備這種條件。問診對診斷冠心病非常重要。如能仔細了解患者癥狀的話，問診大體能確定是否是冠心病。關鍵是一些醫生對冠心病的特異性癥狀掌握得不是很全面、很準確。比如，有些患者胸悶、胸疼等癥狀是出現在休息的狀態下，但真正的心絞痛病人病情發作應是在運動即心臟負擔加重、心肌耗氧量增大的情況下。又如，由于冠心病多發于中老年人中，所以許多醫生就輕易地將發生在中老年人身上的某些更年期癥狀都歸結于冠心病。

　　因此專家認為，當你被診斷為“冠心病”或懷疑自己患了“冠心病”，最好去條件好的大醫院請專家好好檢查一次，以免被誤診。

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