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冠心病的治療方法有哪些?

m.x3hz.cn 文章來源:冠心病 點擊數: 更新時間:2011-11-6 13:20:25

    冠心病的治療方法有哪些?冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,在本世紀20年代所見不多,30年代逐漸增多,50年代在某些國家流行,近幾十年來幾乎達到猖獗的程度。冠心病治療的目的是減輕或緩解癥狀,恢復心臟功能,延長患者生命,提高患者生存質量等。治療冠心病的方法有介入性治療,藥物治療和外科手術治療三種。

  (1)冠心病的藥物治療

  藥物治療是一切冠心病治療的基礎,主要是指用硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉換酶抑制劑、調節血脂藥、抗凝藥物和伯諾神藥等藥物的治療。

  (2)冠心病的介入性治療

  介入治療是冠心病治療領域的革命性進步,包括經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)、冠狀動脈斑塊旋切術、冠狀動脈斑塊旋磨術、冠狀動脈斑塊切吸術、經皮冠狀動脈激光成形術、冠狀動脈內支架和溶栓療法等。目前應用最廣泛的介入治療術就是溶栓治療、經皮冠狀動脈腔內成形術及冠脈支架術。

  (3)冠心病的外科手術治療

  冠心病外科治療的研究經歷了近100 年的探索,曾經提出過許多不同的手術方法與外科技術,主要是指冠狀動脈旁路移植術,即冠脈搭橋術。

  (4)各種冠心病治療方法結合

  冠心病的各種治療方法均有其固有的缺陷,因此將各種方法結合起來,互相取長補短可能是未來冠心病治療的發展方向。如在冠脈介入治療之前應用血小板GP Ⅱb/ Ⅲa受體拮抗劑的“易化PCI”,可顯著提高高危冠脈介入的成功率,對改善患者的預后有利。介入與外科的結合使當今冠脈治療的兩項重要手段相得益彰,曾有人認為介入的發展最終將完全取代外科治療在冠脈領域的地位,而事實上某些冠脈病變是目前介入治療所不能完全解決的。而對于外科手術后單支血管的再次病變,內科介入治療避免了再次開胸手術,而且可以解決實際問題。最近的熱點治療,如干細胞治療、“分子搭橋”等治療的最終實施均需要介入治療或外科的配合,并成為介入治療和外科治療進一步改善患者預后的有效措施。


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