中醫(yī)眼科病：凝脂翳（細(xì)菌性角膜潰瘍）第 7 頁(yè)

    [預(yù)防調(diào)攝]

    平時(shí)注意勞動(dòng)保護(hù)，防止黑睛外傷。如有外傷，須及時(shí)滴用清熱解毒或抗菌消炎類眼藥水。如有黑睛異物時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院處理，不要用臟手巾、臟衣物等亂加揉擦，千萬(wàn)不要用臟東西挑取異物。處理黑睛異物時(shí)，嚴(yán)格注意無(wú)菌操作，應(yīng)該做到術(shù)前洗眼，器械消毒，術(shù)后消炎，次日復(fù)診。復(fù)診時(shí)主要注意有無(wú)感染邪毒的現(xiàn)象。對(duì)于已病的患者，應(yīng)早期診斷，早期治療。護(hù)理上要及時(shí)給藥、點(diǎn)藥，洗眼時(shí)動(dòng)作要輕巧、飲食要注意清淡，少食辛熱炙膊，保持大便通暢。如素有漏睛者，應(yīng)及時(shí)處理漏睛，消除增加黑睛感染的潛在病灶。

    [轉(zhuǎn)歸預(yù)后]

    本病預(yù)后的好壞，取決于病變的輕重、治療的遲早以及治療措施是否得力等因素。一般說(shuō)來(lái)，病變輕、病位淺而治療又及時(shí)的，愈后可僅留菲薄瘢痕；若病變重，病位至黑睛深層的，愈后常留較厚的瘢痕而影響視力。有的甚至黑睛穿破，造成蟹睛惡候，這種情況，頂后多屬不良。

    [文獻(xiàn)摘要]

    《目經(jīng)大成·凝脂翳》：“此癥初起目亦痛，多虬脈，畏光緊閉，強(qiáng)開(kāi)則淚涌出。風(fēng)輪上有點(diǎn)如星，色白，中有孔如錐刺傷，后漸漸長(zhǎng)大，變?yōu)辄S色，孔亦漸大，變?yōu)榭摺Ｓ谐跗痿枭泓S，大且厚，治依下法。四周裂開(kāi)一縫，若可施鉗或競(jìng)鑷去，下得一窩，窩底皮膜如蘆竹之紙，風(fēng)吹欲破，見(jiàn)輒令人吃驚。又初起現(xiàn)厚大白障，繼則于障由衷出黃翳，狀類鵝脂，為疾益急，再頭痛便秘，則為窟、為漏、為蟹睛、為凹凸，為渺為瞽，不日而致。治之不問(wèn)孔窟淺深，但見(jiàn)翳色肥黃浮嫩，善變速長(zhǎng)，亟以小承氣下利中丸，凈其內(nèi)，隨磨羚羊角調(diào)清肝散，徹其外。俾表里邪行，頭風(fēng)不即止，大便必通，大便通，目赤痛與淚合減，乃用消風(fēng)活血湯，或防風(fēng)散結(jié)湯，犀角地黃湯。服過(guò)勢(shì)少退，照下星月翳蝕定方。其眼藥對(duì)癥點(diǎn)洗，妥適便好，不須瑣贅。愈后必有白障，若魚(yú)鱗、瑪瑙等形，終身不能脫。”

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