中醫眼科病：撞擊傷目

    出血之初，出血較重而不易止者，可去生蒲黃湯中的川芎、郁金，選加藕節、仙鶴草、白茅根、血余炭、側柏葉等以助止血之功。

    無繼續出血時，若目中瘀血較多者，尚可在方中加生三七、三棱、莪術、川牛膝、枳殼等行氣破血消瘀之品。若有化熱傾向，大便秘結者，可加人大黃，既能瀉下攻積，清熱解毒，又兼活血祛瘀之功。

    （二）氣滯血瘀

    [主證]外傷后自覺視物模糊不清，甚或視物不見，或眼脹欲脫，頭痛如劈，血灌瞳神，日久不散，黑睛泛黃，眼硬如石，或晶珠混濁，或眼底水腫等。全身可兼見惡心嘔吐等變證。

    [證候分析]因被物撞擊，損及眼珠，雖未見絡傷出血，但組織受損，氣血失和，故見晶珠混濁，眼底水腫，視物不清，甚則失明等；因傷致瘀，目中玄府閉郁，則珠內氣血津液不得流行，氣滯血郁，神水瘀滯，惡血留內，故眼珠脹硬，頭痛如劈，血灌瞳神，日久難消；氣郁化火，肝火犯胃，胃失和降，則惡心嘔吐。

    [治法]行氣活血化瘀。

    [方藥]血府逐瘀湯加減。若眼底水腫，可加澤瀉、車前子、茯苓、豬苓等利水消腫；疼痛甚者，可加乳香、沒藥等以活血止痛；若血灌瞳神，日久難消，又出現眼脹頭痛，眼硬如石等癥者，則可中西醫結合治療。若晶珠混濁，則按驚震內障治療。本病后期酌情用補益肝腎之劑，以恢復功能，提高視力。

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