中醫眼科病：化學性眼外傷第 5 頁

    （二）中和酸堿：急救處理后應進行中和沖洗。若為酸性物質入目，用3％碳酸氫鈉液中和沖洗；堿性物質人目，用3％硼酸液沖洗。病情重看還nJ作結膜下中和注射。酸性物質致傷者用5％磺胺嘧啶鈉2毫升，堿性物質致傷者用10％維生素C注射液0．5—1毫升，均作結膜下注射，視病情確定注射次數。因石灰致傷者不可用一般中和沖洗和注射，應先于0．37％依地酸二鈉溶液沖洗，繼之用1％一2％濃度的依地酸二鈉滴眼，以利于鈣離子的釋放，預防鈣離子沉著于黑睛。

    （三）手術治療

    1．球結膜切開沖洗術：傷后如果白睛壅腫灰白，受傷面積大，黑睛廣泛混濁者，為了徹底清除白睛下組織內的酸堿物質，須立即采用此手術。

    2．前房穿刺術：嚴重的堿性傷，可進行前房穿刺術。因為在傷后幾分鐘堿性物質即有可能彌散到前房內，因此前房穿刺術的目的在于放出滲入眼內的堿性物質，即將其與房水一起排出，同時前房穿刺后所形成的第二次房水，可起一定的營養和保護作用。

    （四）局部用藥

    1．受傷眼須頻滴清熱解毒眼藥水或抗生素眼液，并且每日用玻璃棒分離結膜囊2—3次，再涂上抗生素眼膏，以防止瞼球粘連。

    2．散瞳：若有發生瞳神緊小趨勢者，則必須滴用1％阿托品眼液或涂用1％阿托品眼膏擴大瞳神，以預防瞳神閉鎖、瞳神干缺等。

    3．堿性傷后若黑睛發生潰瘍時，可結膜下注射自血，滴用半胱氨酸以中和燒傷后產生的膠原酶，防止黑睛穿孔。

    4．后期黑睛翳障已成者，還可點明目退翳的眼液。

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